PETCT和胃镜，哪个检查癌症更好？

作为癌症的筛查手段，有PETCT和胃镜，有很多人觉得胃镜可能会有遗漏，以及需要从口中插一根管子进身体难受，从而选择了PETCT，那么PETCT和胃镜，哪个检查癌症更好？

PETCT全程正电子发射计算机断层显像，它包括两部分，一部分是PET，一部分是CT。PET是将标有带正电子化合物的放射性核素注射到受检者体内，因为这种放射性核素（如F－18）能够标记到参与人体组织血流或代谢过程的化合物上，所以能让受检者在PET的有效视野范围内进行PET显像。而CT基本原理是图像重建，从而得到该层面不同密度组织的黑白图像，这些图像能够在后期进行三维立体重建、多层面重建、器官表面重建等，还能进行不同角度的旋转、不同颜色的标记，从而使图像更立体、更直观。  

胃镜是一种医学检查方法，柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断。

胃镜是筛查癌症的主要手段，而PETCT可以作为筛查癌症的辅助手段，这是因为肿瘤细胞代谢特别活跃，摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍，所以会形成图像上明显的光点。有些恶性肿瘤细胞的糖代谢水平并无增高，比如部分神经内分泌瘤、肾透明细胞癌以及部分低度恶性肿瘤等，这就会导致漏诊。像肠胃都属于空腔脏器，所以只用PET/CT进行筛查的话容易发生漏诊，所以在胃癌的检查中，PET/CT不能取代胃肠镜的作用。  

所以PETCT和胃镜其实没有哪个更好之说，由于PETCT可以作为一种辅助成像手段，应用于胃肠道癌症的分期和治疗，两者辅助更有利于帮助我们早日发现胃癌。