通过什么检查能查出胃癌?
胃癌是消化道常见的癌症之一,早期症状不明显。
那么有什么检查可以检查出胃癌呢?
1、X线:能大致显示病灶范围,难以进行肿瘤分析。
2、CT检查:是目前胃癌术前分期的较佳检查手段,但是对炎性和转移性淋巴结鉴别困难。
3、核磁检查:作为CT检查的补充,主要适合于严重造影剂过敏及肾功能不全的胃癌患者,胃蠕动影响成像质量。
4、PETCT:用于胃癌术前排除远处转移和随访术后复发,但费用昂贵。
5、内镜检查:确诊胃癌的主要手段,可以直接观察胃内病变的部位和形态,且可以取得活检组织定位,诊断准确率高。
6、腹腔镜检查:能够发现常规影像学检查无法显示的转移灶。
7、肿瘤标志物:酶类标志物(胃蛋白酶原主要由胃底、胃体主细胞分泌。胃蛋白酶原检测原理基础:一方面基于胃蛋白酶原下降与胃黏膜萎缩之间的关系,另一方面基于胃黏膜萎缩是胃癌的高危因素之一)。其他蛋白类标志物如癌胚抗原CA199、CA724等,这些肿瘤标记用于胃癌诊断的敏感性和特异性均不理想。
综上所述,确诊胃癌较好的检查是胃镜,通过胃镜可以直接的看到胃内情况。如果看到胃内存在可疑肿物,可以直接做活检,通过病理检查明确诊断,判断是普通胃溃疡还是胃部恶性肿瘤。
除了胃镜检查之外,患者还可以进行幽门螺杆菌检查、腹部MRI检查,以及肿瘤标志物腹部CT检查,观察胃周淋巴结的情况,以及胃部肿瘤与周围组织的关系。
在临床中,因胃超声造影简便、易行、灵活、直观、无创、无辐射等特点,也可作为胃癌患者的常规影像学检查项目。其他检查,如CT、磁共振、骨扫描等,可作为胃癌患者确诊后分期诊断时应用。总之,胃癌主要靠胃镜活检检查出来,其他辅助检查也特别重要。
至于选择哪种检查方式,还是要结合实际情况和医生的建议来选择。
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