PETCT可以确诊胃癌吗
PETCT对胃癌的判断有帮助,但不能确诊。胃癌的检查较直观的,或者作为金标准的,是做胃镜,然后在胃镜下取标本进行病理或免疫组化检查。
PETCT是一种灵敏度高、准确、无创的检查方法。对于许多疾病,尤其是常见的恶性肿瘤等疾病,具有早期发现和诊断的价值,可以发现早期胃癌和转移。有一部分胃癌患者做PETCT检查效果非常好。
PETCT可以检测出部分胃癌,但部分胃癌不能。例如,印戒细胞癌,即粘液性低分化腺癌,对18F-FDG注射的敏感性较低,这可能导致假阴性。但是PETCT有CT的功能,可以看到胃壁增厚,会提醒临床医生可能是胃癌。
部分患者还可以通过转移病灶来反推是不是胃癌患者,所以PETCT在检测胃肿瘤方面有一定的优势。PETCT可以帮助医生诊断胃癌,但需要进一步胃镜检查才能确诊病情。
胃癌的检查包括分期的检查,分期检查就是判断胃癌是否有转移,淋巴结有没有转移,远处有没有转移,常用的检查就是增强CT。检查的部位要包括胸部、腹部、盆腔。
对于带超声探头的纤维胃镜,可以对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤的浸润深度以及周围的脏器,还有有无淋巴结的侵犯、转移。
还需要化验血,还要查肿瘤标志物,有些特殊的病人,怀疑或者排除肝脏是不是有问题,可能要做肝的核磁。总体来讲,胃癌患者常做的检查包括胃镜的检查和CT的检查。
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