胃癌患者手术后家属如何护理

来源:医生在线网 时间:2011/02/21 14:39 阅读:343
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  胃癌患者手术后手术结束,患者回病房。此时家属应镇静,协助医务人员妥善安置患者,不要急于问询手术情况,更不要因肿瘤未能切除而在患者面前暴露出感情变化,免得给患者造成精神紧张而影响恢复。 

  患者回病房后,医生一般嘱将患者去枕平卧,在没有得到医护人员同意时,家属不要改变患者的体位。一般情况下,浑身麻醉患者已清醒或硬膜外麻醉后6小时,呼吸、血压、脉搏平稳后,医生才将患者改为半坐位。 手术后,患者多数裸露,故应该注意为其保暖。室温高时,应留意防暑。

  手术后待病情稳定后(6~8小时),家属可协助患者活动四肢,在征得医生同意后可做翻身等活动。手术后如无特殊情况,下床活动不应晚于72小时,这对术后肠胃功能的恢复、减少肠粘连等并发病非常重要。早期下床活动对预防肠粘连的意义,就如煮好的水饺要尽快翻动一样,假如翻迟了粘在一起就不好揭了。此外,还要鼓励患者作深呼吸。在患者咯痰时,以双手置于患者腹部两侧向中心推挤,这样可减少咳嗽给予切口的张力,减轻疼痛,使患者能顺利将痰咳出。

  注意胃管、尿管、腹腔引流管,切勿因变换体位而脱出,特别是胃管,是手术后早期减少吻合口张力的关键性措施,不可随意拔除或在不注意的情况下拖出。同时注意引流物的变化,发现异常,应及时向医护人员报告。手术后开始进食的时间,应根据手术类型、患者情况,以及医生对自己所做的肠胃吻合的满意程度而定。在没有征得医生同意的情况下,不应随便给患者进水、进食;医生允许进食后(一般于手术后3~5天),开始时宜先进温开水,3小时后无不适感,可进无渣流质饮食。

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  无渣流质饮食包括经长时间煮的大米、小米汁、蒸鸡蛋糕、排骨汤、鱼汤、不加糖的藕粉和菜汁等。进流质饮食3天(一般于手术后5~7天)若无不适,则可进半流质饮食。一般于手术后8~10天即可进高热量、高营养的普通饮食。应少食多餐,即每日进食5次,以后渐渐恢复进食规律。(马学真)  
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