胃癌术后疑问及预防措施

    胃切除后为啥还会得胃癌

    胃癌做胃癌治疗性切除术，并非切除全部的胃组织。胃切除手术是指胃部分切除，一般切去胃的三分之二。胃切除后残胃得癌的可能性是存在的，有可能是没有切除干净，也有可能是其他地方转移。胃切除手术后，患胃癌的比例为1%～11%，占胃癌总数的0.4%～5.5%，医生通常称为残胃胃癌，简称残胃癌，一般发生在术后5～10年，以长在吻合口胃侧和胃底贲门部为较常见。男性发病率为女性的14.3倍。

    胃癌晚期能活多久？

    晚期胃癌五年存活率平均为13.5%左右。能活多久还要看病人的具体情况。胃癌未经治疗者，平均生存期在1年左右。青年人胃癌疗效较差，老年人胃癌疗效较好；胃底部及全胃癌预后较差，胃体部癌疗效较好；肿瘤越小疗效越好，肿瘤4cm以上者预后较差；高分化，中分化，低分化和未分化腺癌，以未分化腺癌疗效较差，溃疡恶变预后较好；有或无淋巴腺转移，五年生存率分别为24.2%和47.5%；浆膜面浸润或未受侵者，五年生存率为24.2%和51.1%。

    预后

    未经手术治疗的病人，一般从症状出现后至死亡约为1年。根据术后的5年存活率主要决定于粘膜和胃壁受浸润的深度，淋巴腺受累的范围，肿瘤的大小、部位和转移。早期胃癌手术后的5年存活率可达90%-95%以上，侵及浆膜或达浆膜外且伴局部淋巴性转移病人的5年存活率低于30%。已经有广泛转移的晚期胃癌，或未作手术治疗的进展期胃癌病人预后均极差。

    青年人胃癌疗效较差；胃底部及全胃癌预后较差，胃体部癌疗效较好；肿瘤越小疗效越好，肿瘤在4cm以上者预后较差；高分化、中分化、低分化和未分化腺癌，以未分化腺癌疗效较差，溃疡恶变预后较好；有转移者疗效较差，无转移者预后明显较好。