胃癌术后,该怎么预防并发症的发生?
胃癌是消化系统很常见的一种恶性肿瘤,手术是做治疗性全胃切除加上消化道重建,手术之后需要配合4-6个疗程辅助化疗,有些患者还要配合辅助化疗。胃癌术后,该怎么预防并发症的发生?
早期胃癌基本上可以治好,5年生存率高达90%以上,即使胃癌的印戒细胞癌只要发现早也能治好,并且可在内镜下治疗,免除外科手术之痛苦,保留了完整的胃,明显提高患者以后的生活质量。但中晚期胃癌即便通过综合治疗,五年生存率也不足30%。
胃切除术后应吃富含营养而且容易消化的食物,如瘦肉汤、豆腐、蒸鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。对脂肪、蛋白质类饮食也不必禁得太严,每天应适量吃一点,以刺激胆囊收缩,促进胆汁排泄。但要禁食动物内脏(如猪肠、猪肺)等富含胆固醇的食物。
胃切除术后要尽量少用解痉镇痛药。因为解痉药物使胆囊松弛,镇痛药物(特别是阿片制剂)又容易导致胆管括约肌痉挛,这两种情况均不利于胆汁排泄。反之,术后定时应用胆囊收缩药(如33%硫酸镁溶液,每次10毫升,每日3次,饭前服)或胆囊收缩素等会有助于胆汁的排泄。
为预防胃切除术后出现肠粘连,手术后要尽早下床活动,以促进胃肠功能早日恢复。同时要保持大便通畅,做到每天排便l~2次。这样肠道压力才不会升高,可减少肠道细菌逆行进人胆管内繁殖的机会。也可以预防性地用些药物达到此目的,像胎盘组织液或通腑行气的中药,如大黄10克,厚朴、枳实各12克,煎服,每日1剂,分3次服用。
胃切除术后应吃富含营养而且容易消化的食物,如瘦肉汤、豆腐、蒸鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。对脂肪、蛋白质类饮食也不必禁得太严,每天应适量吃一点,以刺激胆囊收缩,促进胆汁排泄。但要禁食动物内脏(如猪肠、猪肺)等富含胆固醇的食物。
胃切除术后要尽量少用解痉镇痛药。因为解痉药物使胆囊松弛,镇痛药物(特别是阿片制剂)又容易导致胆管括约肌痉挛,这两种情况均不利于胆汁排泄。反之,术后定时应用胆囊收缩药(如33%硫酸镁溶液,每次10毫升,每日3次,饭前服)或胆囊收缩素等会有助于胆汁的排泄。
为预防胃切除术后出现肠粘连,手术后要尽早下床活动,以促进胃肠功能早日恢复。同时要保持大便通畅,做到每天排便l~2次。这样肠道压力才不会升高,可减少肠道细菌逆行进人胆管内繁殖的机会。也可以预防性地用些药物达到此目的,像胎盘组织液或通腑行气的中药,如大黄10克,厚朴、枳实各12克,煎服,每日1剂,分3次服用。
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