得了胃癌就一定要手术切胃吗?什么情况下需要进行全胃的切除呢?

来源:医生在线 时间:2021/05/17 16:37 阅读:373
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  近年来胃癌发病呈逐渐上升的趋势,在我国各种恶性肿瘤中发病率居前位。而且随着饮食不规律、幽门螺旋杆菌感染和工作压力大各种原因,使得胃癌呈现年轻化。小伙伴们对胃癌疑惑也越来越多。都是胃癌,为什么他能留一部分胃,而我的要全部切掉?
  1什么是胃癌?

  所谓知己知彼百战百胜,我们应该先对胃癌有一定的认识。

  胃癌,是发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,是我国较常见的一种消化系统恶性肿瘤。

  胃癌的临床治疗方法主要以手术为主,是早期胃癌进行治疗的方法。及时有效的手术治疗,能够在提高临床治好率的同时,降低术后并发症发生率。

  2什么情况下需要进行全胃的切除呢?

  是进行全胃切除还是部分胃切除主要是由以下四个方面决定的:

  如果肿瘤在胃部底端以及食管和胃的交界处,此时对患者进行全胃切除并且清扫淋巴结。当肿瘤在胃部远端时,需要要对远端胃进行手术切除并且清扫淋巴结。

  胃癌的轻重程度、胃部黏膜的具体状况

  以前的观念认为只要是胃癌都必须进行手术切胃。但现在观念认为,早期胃癌是不需要切胃的。尤其是非常早期的,分化好的胃癌,完全可以在内镜或者腹腔镜下来解决,不需要对胃部进行切除操作。这样做能够加快患者术后的恢复速度,也能够降低患者胃癌二次复发的几率。前提是我们必须及早内镜检查来发现早期的胃癌。

  临床常见的治疗主要包括

  内镜黏膜下剥离术

  内镜下黏膜切除术

  腹腔镜下胃癌局部切除术

  咦?那什么叫早期胃癌呢?临床上对于早期胃癌的定义是:癌细胞浸润只局限于黏膜或者黏膜下层的胃癌,无论其范围大小和有无淋巴结转移。

  但是大部分患者在就诊时即已为进展期胃癌。所谓进展期胃癌就是侵犯深度达肌层或者肌层以上的胃癌,此时肿瘤所侵蚀的部位比较深。

  对于进展期胃癌,一般来讲,只要没有手术禁忌(比如说严重的心肺疾病、身体营养状况无法耐受手术等),都需要进行手术。切除大部分胃甚至全胃切除。

  需要比较肿瘤的大小以及胃部的大小,根据两者大小的比较结果再确定切除范围。

  简单地来说就是如果肿瘤比较大,胃也比较大,就不需要切除全胃;如果肿瘤大,胃部小,那就需要切除全胃了。

  总的来说就是:如果切除部分胃能够将肿瘤组织清除,那就不需要进行全胃切除!

  患者自身身体情况

  当然了,医生们在进行手术前都会对患者的身体情况进行评估,在不威胁生命安全的基础上进行胃部切除手术,如果心肺有严重的疾病,那是不进行全胃切除手术的。
健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

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