胃癌患者化疗是副作用反应大还是反应小好？
来源：医生在线
时间：2021/06/08 17:51
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刚刚说到有的人会因为见到他人产生明显的化疗副作用而害怕化疗，但却有人羡慕那些化疗后产生明显副作用的人，因为他们认为：化疗产生的副作用越大，说明化疗的疗效越好。
这样的观点是错误的。
化疗效果主要看癌细胞是否对化疗药物敏感、是否有耐药性；而化疗副反应主要看化疗药物对各敏感器官的损伤大小，个体差异十分明显。
因此，化疗药物的疗效与副作用并不相关，甚至当超出一定的剂量范围后，疗效并不增加，而副反应明显增加。
化疗的原则应遵循获取大的治疗效果，尽可能把不良反应降至较低水平，帮助改善患者的生活质量。
怎么评判化疗的效果呢？
既然不能通过副作用产生的大小来评判化疗的疗效，那么什么可以评判化疗的疗效呢？
在化疗前后，肿瘤患者们应该都会反反复复的进行血液、CT等检查，而这些手段就可以用来评估化疗的疗效。
针对上述的检查，医生会使用肿瘤进展（PD）、肿瘤稳定（SD）、肿瘤部分缓解（PR）、肿瘤完全缓解（CR）等医学用语来总结患者这段时间的化疗效果。
疾病进展（PD）：靶病灶大径之和至少增加≥20%，或出现新病灶；
疾病稳定（SD）：靶病灶大径之和缩小未达PR，或增大未达PD；
部分缓解（PR）：靶病灶大径之和减少≥30%，至少维持4周；
完全缓解（CR）：所有靶病灶消失，无新病灶出现，且肿瘤标志物正常，至少维持4周。
但在治疗肿瘤时，不但要看肿瘤大小的变化，更需要考虑到患者的生存质量、生存期的长短。
很多晚期肿瘤患者通过综合治疗，可以长期“带肿瘤生存”，这样的治疗疗效和实际意义，不亚于肿瘤完全缓解、肿瘤部分缓解的结果。
化疗效果主要看癌细胞是否对化疗药物敏感、是否有耐药性；而化疗副反应主要看化疗药物对各敏感器官的损伤大小，个体差异十分明显。
因此，化疗药物的疗效与副作用并不相关，甚至当超出一定的剂量范围后，疗效并不增加，而副反应明显增加。
化疗的原则应遵循获取大的治疗效果，尽可能把不良反应降至较低水平，帮助改善患者的生活质量。
怎么评判化疗的效果呢？
既然不能通过副作用产生的大小来评判化疗的疗效，那么什么可以评判化疗的疗效呢？
在化疗前后，肿瘤患者们应该都会反反复复的进行血液、CT等检查，而这些手段就可以用来评估化疗的疗效。
针对上述的检查，医生会使用肿瘤进展（PD）、肿瘤稳定（SD）、肿瘤部分缓解（PR）、肿瘤完全缓解（CR）等医学用语来总结患者这段时间的化疗效果。
疾病进展（PD）：靶病灶大径之和至少增加≥20%，或出现新病灶；
疾病稳定（SD）：靶病灶大径之和缩小未达PR，或增大未达PD；
部分缓解（PR）：靶病灶大径之和减少≥30%，至少维持4周；
完全缓解（CR）：所有靶病灶消失，无新病灶出现，且肿瘤标志物正常，至少维持4周。
但在治疗肿瘤时，不但要看肿瘤大小的变化，更需要考虑到患者的生存质量、生存期的长短。
很多晚期肿瘤患者通过综合治疗，可以长期“带肿瘤生存”，这样的治疗疗效和实际意义，不亚于肿瘤完全缓解、肿瘤部分缓解的结果。
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