基因分型早作胃癌晚期不再怕

来源:医生在线 时间:2015/07/06 14:29 阅读:427
分享
    在东亚三国中,中国胃癌的发病率并非很高,死亡率却是很高的。近日,举行的“第十届全国胃癌学术会议暨第三届阳光长城肿瘤学术会议”上获悉,早发现早治疗是降低胃癌死亡率的较重要手段,而我国患者大多确诊时已到晚期,导致治疗效果很差,死亡率居高不下。


基因分型早作胃癌晚期不再怕

基因分型早作胃癌晚期不再怕


    本届学术会议主席,北京大学hth官网注册 院长、中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员季加孚教授等专家呼吁,晚期胃癌患者应该尽快检测HER2(人表皮生长因子受体-2)的状态,一旦明确为HER2阳性,采取靶向治疗仍有望争取很大生存机会。

    我国早期胃癌诊治率不足十分之一


    我国是胃癌发病大国,死亡率高达17.9/10万。根据新的发布的《2015年中国肿瘤登记年报》,目前我国每年胃癌新发病例超过42万例,居全球首位,占到全球新发病例总数的42%。然而,公众并不了解一个事实:在亚洲范围内,我国并非胃癌发病率很高的国家。


    根据世界卫生组织WHO的新的数据显示,我国胃癌发病率(按照“世界人口标准化率”换算)为22.7/10万,而这一数据在韩国高达41.8/10万,这意味着韩国胃癌发病率几乎是我国的一倍。尽管如此,韩国胃癌死亡率却仅为13.0/10万,比我国减少近三成。

    季加孚表示,中国、日本、韩国都是胃癌高发国家,这主要与人种遗传基因、饮食生活习惯、环境等复杂因素有关。但是东亚三国在生存率上存在显著差异,则主要是在于我国胃癌患者难以做到早发现早治疗。

    根据《2014 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》,胃癌的预后与诊治时机密切相关,大部分早期胃癌在内镜下即可获得治疗性治疗,5 年生存率超过 90%,然而目前我国早期胃癌的诊治率却不足10%,远低于日本的70%和韩国的50%。

    由于胃癌早期症状比较隐匿,且容易和其他消化道疾病相混淆,因此导致很多患者错过了诊断及治疗的优等时期。季加孚建议公众如出现消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等“警报”信号,应尽快到消化科就诊,进行胃镜等相关检查,以尽早排除风险,做到早发现早治疗,争取很大治好机会。

    晚期胃癌仍有治疗机会


    “随着胃癌分型从较初的大体形态分型、组织学分型,发展到如今的基因分型,胃癌的治疗手段和治疗效果也获得了日新月异的突破。” 浙江省消化系统肿瘤诊治中心主任程向东教授指出,随着胃癌的治疗步入“精准医疗”时代,基于个人基因信息的个体化医疗模式将逐步推动胃癌规范化诊疗进入全新的篇章。”


    目前HER2(人表皮生长因子受体-2)是经验证有明确治疗手段和疗效的基因靶点。相比普通胃癌,HER2阳性胃癌疾病进展更快,恶性程度更高,更容易复发和转移,预后也较差,因此被列为较为凶险的胃癌亚型之一。

    “这类胃癌对于术后常规治疗手段不敏感。”程向东教授指出,研究显示,中国HER2阳性晚期胃癌患者接受规范化的抗HER2靶向治疗联合化疗的方案,能够降低28%的死亡风险,显著延长总生存期。因此,胃癌患者确诊后需尽早明确HER2状态,遵循医嘱采取规范化的抗HER2治疗,争取很大生存机会。

    阅读:太神奇了!较短时间测出癌!    呼口气就可以胃癌检测变简单


健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

相关文章

为什么要做胃镜?胃镜有何神奇之处? 胃不舒服去看病,在医生做出综合判断后,一般都会说:“这个情况应该做个胃镜检查一下”。胃镜究竟有什么神奇之处,让消化科医生离不开它呢?[详细] 哪些检查可以准确检查出胃癌? 血液常规和粪便隐血检查,胃癌患者贫血尤为常见,约50%有缺铁性贫血,这一现象可能是长期失血所致;或者是由营养缺乏造成的。如并有恶性贫血,则见巨幼细胞贫血。如患者的粪便隐血试验呈持续阳性,则可能为胃癌患者,这种检测方便,有辅助诊断的意义。有学者将之作为胃癌诊断的首 选方法。胃液分析,胃液分析意义不大,虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌,但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠,故已不列为常规检查,这也是胃癌诊断方法之一。[详细] 适合胃溃疡患者做的检查有哪些? 胃液分析和胃酸测定是最常用的一种方法,这种方法对于诊断和治疗胃十二指肠溃疡都非常有帮助。[详细] 胃癌患者术后如何复查?多久复查一次? 治疗后前2年,3至4个月复查1次;自第3~5年,每6个月复查一次;第5年后可以1年复查一次,需持续至终身。[详细] 胃癌和胃溃疡怎么区分?胃癌和胃内慢性炎怎么鉴别? 实验室检查:早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。[详细] 胃液分析可以检查出胃癌吗?胃癌检查方法还有哪些? 正常胃液无色或浅黄色,每100ml胃液中游离盐酸约0~10U,总酸度约10~50U。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸,约65%胃癌患者呈现胃酸缺乏,而200%~25%患者经五肽胃泌素刺激后仍显胃酸缺乏,胃酸低下的程度常与胃癌的大小成正比,浸润型癌及胃底贲门部癌胃酸低下程度较幽门部为甚。当胃癌引起幽门梗阻时,可发现大量食物残渣,如伴有出血,则可出现咖啡样液体,对胃癌诊断具有一定的意义。[详细] 想要确诊胃癌可以做哪些检查? 胃镜检查。纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落。同时,检查中可以对可疑部位进行活检、刷片、切除等治疗。目前的超声胃镜不仅可以了解胃癌的形态、大小,而且可以显示其浸润深度及转移范围,有助于黏膜下肿瘤的鉴别和胃癌的术前分期。胃镜检查虽有一定痛苦,但其却是目前确诊胃癌经济、简便、可靠的方法。目前该项检查已经普及,为胃癌的诊断提供了有力的武器。以后还应充分利用胃镜对高危人群进行普查,以便发现更多早期胃癌。[详细] 胃癌的诊断方法有哪些? 首 选诊断胃癌的检查方法就是胃镜和钡餐检查。这两项是目前诊断胃癌准确率高的方法,而且具有普及、方便、痛苦少、检查费用适中等特点。其中以胃镜检查优点更多,对发现微小胃癌,确定胃癌的病理组织学类型具有独特的作用。所以建议中老年人和胃癌高危人群选择胃镜检查;而一般人群则既可选择胃镜,也可选择钡餐检查。[详细] 大便隐血试验检查胃癌准确吗?纤维胃镜检查胃癌效果好不好? 持续性大便隐血阳性,对胃癌的诊断有参考价值,可以为发现胃癌提供线索,大便隐血试验在早期表浅型胃癌的阳性率可达20%,随着病程的进展,其阳性率可达80%以上,其中以胃体癌的阳性率高,贲门癌次之。[详细] 胃癌患者选择做基因检测有什么作用? 胃癌由于具有很强的异质性,细胞基因对其生物学行为形成庞大的调控影响,所以,必须对胃癌进行分子层面的分类,这对于准确的早期诊断和预后判断具有重要的意义,指导了患者进行个体化的准确治疗。[详细]
手机端查看更多优质内容
电话 电话
400-082-1008
微信 微信
微信
公众号 公众号
公众号
置顶 置顶
Baidu
map