肿瘤标志物可以筛查出早期胃癌吗？
来源：医生在线
时间：2020/05/07 13:18
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胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。
由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
可以靠抽血来筛查胃癌吗？
目前与胃癌相关的肿瘤标志物有：
（1）胃蛋白酶原（PG）
萎缩性胃炎伴肠化生或胃底腺化生时，会使胃蛋白酶原水平上升。适合从萎缩性胃炎（包括肠化生）进展到胃癌者。
（2）胃泌素（GAS）
浸润型胃癌、局限型胃癌中胃泌素明显升高，血清胃泌素水平与癌肿部位、浸润范围相关。适合初筛。
（3）幽门螺杆菌抗体（Hp-lgG）
胃癌患者血清中幽门螺杆菌抗体阳性率明显升高。对有过幽门螺杆菌感染者意义较大。
（4）胃癌抗原（MG7-Ag）
胃组织癌变过程导致胃粘膜不典型增生从而出现胃癌抗原升高。
（5）癌胚抗原（CEA）
CEA属于糖蛋白，分子量大，在胃肠道肿瘤，特别对胃癌的敏感性很高。可结合其他指标综合诊断。
至少目前想完全依靠常规的肿瘤标志物用来筛查早期胃癌是不可取的。
由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
可以靠抽血来筛查胃癌吗？
目前与胃癌相关的肿瘤标志物有：
（1）胃蛋白酶原（PG）
（2）胃泌素（GAS）
浸润型胃癌、局限型胃癌中胃泌素明显升高，血清胃泌素水平与癌肿部位、浸润范围相关。适合初筛。
（3）幽门螺杆菌抗体（Hp-lgG）
胃癌患者血清中幽门螺杆菌抗体阳性率明显升高。对有过幽门螺杆菌感染者意义较大。
（4）胃癌抗原（MG7-Ag）
胃组织癌变过程导致胃粘膜不典型增生从而出现胃癌抗原升高。
（5）癌胚抗原（CEA）
CEA属于糖蛋白，分子量大，在胃肠道肿瘤，特别对胃癌的敏感性很高。可结合其他指标综合诊断。
至少目前想完全依靠常规的肿瘤标志物用来筛查早期胃癌是不可取的。
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