如何鉴别胃癌和其他胃病？
来源：医生在线
时间：2020/12/03 16:05
阅读：497
分享
胃癌的表现症状和很多其他的疾病和肿瘤都极为相似，所以要知道如何鉴别，这样才能早发现早治疗，避免拖延病情。同时，在胃癌的不同阶段，会有不同的治疗方法。胃癌和其他胃病的鉴别方法：
浅表性胃炎：浅表性胃炎通常会伴有胃痛胃脘部疼痛，经常伴有食欲不振、胀满、恶心呕吐、吞酸嘈杂等，患者发病大多和情志、饮食不节、劳累及受寒等因素有关，还经常反复发作，但不会伴有极度消瘦、神疲乏力等恶病质征象。可以通过胃镜或钡餐检查与胃癌相区分。
胃结核：胃结核多见于年轻病人，病程较长，常伴有肺结核和颈淋巴结核。胃幽门部结核多继发于幽门周围淋巴结核，X线钡餐检查显示幽门部不规则充盈缺损。十二指肠也常被累及，而且范围较广，并可见十二指肠变形。纤维胃镜检查时可见多发性匍行性溃疡，底部色暗，溃疡周围有灰色结节，应取活检确诊。
功能性消化不良：功能性消化不良一般在吃完饭后，会感觉上腹饱满、嗳气、反酸、恶心、食欲不振症状为主，借助上消化道X线检查、纤维胃镜等，就可以明确诊断，这也是胃癌的鉴别诊断方法之一。
胃恶性淋巴瘤：胃癌与胃恶性淋巴瘤鉴别很困难，但鉴别诊断有一定的重要性。因胃恶性淋巴瘤的预后较胃癌好，所以更应积极争取手术切除。胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较胃癌早些，病程较长而全身情况较好，肿瘤的平均体积一般比胃癌大，幽门梗阻和贫血现象都比较少见，结合X线、胃镜及脱落细胞检查可以帮助区别，但常需病理确诊。
胃癌患者接受的治疗早晚直接影响到治疗效果。早期胃癌患者手术后五年生存率可以达到90%-95%，中晚期胃癌患者术后五年生存率仅为早期患者的一半不到。胃癌治疗也是遵循早发现早治疗的原则，早期胃癌的肿瘤直径尚小，癌细胞还处于萌芽阶段，也是治疗的好时机。
浅表性胃炎：浅表性胃炎通常会伴有胃痛胃脘部疼痛，经常伴有食欲不振、胀满、恶心呕吐、吞酸嘈杂等，患者发病大多和情志、饮食不节、劳累及受寒等因素有关，还经常反复发作，但不会伴有极度消瘦、神疲乏力等恶病质征象。可以通过胃镜或钡餐检查与胃癌相区分。
胃结核：胃结核多见于年轻病人，病程较长，常伴有肺结核和颈淋巴结核。胃幽门部结核多继发于幽门周围淋巴结核，X线钡餐检查显示幽门部不规则充盈缺损。十二指肠也常被累及，而且范围较广，并可见十二指肠变形。纤维胃镜检查时可见多发性匍行性溃疡，底部色暗，溃疡周围有灰色结节，应取活检确诊。
胃恶性淋巴瘤：胃癌与胃恶性淋巴瘤鉴别很困难，但鉴别诊断有一定的重要性。因胃恶性淋巴瘤的预后较胃癌好，所以更应积极争取手术切除。胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较胃癌早些，病程较长而全身情况较好，肿瘤的平均体积一般比胃癌大，幽门梗阻和贫血现象都比较少见，结合X线、胃镜及脱落细胞检查可以帮助区别，但常需病理确诊。
胃癌患者接受的治疗早晚直接影响到治疗效果。早期胃癌患者手术后五年生存率可以达到90%-95%，中晚期胃癌患者术后五年生存率仅为早期患者的一半不到。胃癌治疗也是遵循早发现早治疗的原则，早期胃癌的肿瘤直径尚小，癌细胞还处于萌芽阶段，也是治疗的好时机。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
为什么要做胃镜？胃镜有何神奇之处？
胃不舒服去看病，在医生做出综合判断后，一般都会说：“这个情况应该做个胃镜检查一下”。胃镜究竟有什么神奇之处，让消化科医生离不开它呢？[详细]
哪些检查可以准确检查出胃癌？
血液常规和粪便隐血检查，胃癌患者贫血尤为常见，约50%有缺铁性贫血，这一现象可能是长期失血所致；或者是由营养缺乏造成的。如并有恶性贫血，则见巨幼细胞贫血。如患者的粪便隐血试验呈持续阳性，则可能为胃癌患者，这种检测方便，有辅助诊断的意义。有学者将之作为胃癌诊断的首 选方法。胃液分析，胃液分析意义不大，虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌，但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠，故已不列为常规检查，这也是胃癌诊断方法之一。[详细]
适合胃溃疡患者做的检查有哪些？
胃液分析和胃酸测定是最常用的一种方法，这种方法对于诊断和治疗胃十二指肠溃疡都非常有帮助。[详细]
胃癌患者术后如何复查？多久复查一次？
治疗后前2年，3至4个月复查1次；自第3~5年，每6个月复查一次；第5年后可以1年复查一次，需持续至终身。[详细]
胃癌和胃溃疡怎么区分？胃癌和胃内慢性炎怎么鉴别？
实验室检查：早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降，大便潜血（+）。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。[详细]
胃液分析可以检查出胃癌吗？胃癌检查方法还有哪些？
正常胃液无色或浅黄色，每100ml胃液中游离盐酸约0～10U，总酸度约10～50U。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸，约65%胃癌患者呈现胃酸缺乏，而200%～25%患者经五肽胃泌素刺激后仍显胃酸缺乏，胃酸低下的程度常与胃癌的大小成正比，浸润型癌及胃底贲门部癌胃酸低下程度较幽门部为甚。当胃癌引起幽门梗阻时，可发现大量食物残渣，如伴有出血，则可出现咖啡样液体，对胃癌诊断具有一定的意义。[详细]
想要确诊胃癌可以做哪些检查？
胃镜检查。纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落。同时，检查中可以对可疑部位进行活检、刷片、切除等治疗。目前的超声胃镜不仅可以了解胃癌的形态、大小，而且可以显示其浸润深度及转移范围，有助于黏膜下肿瘤的鉴别和胃癌的术前分期。胃镜检查虽有一定痛苦，但其却是目前确诊胃癌经济、简便、可靠的方法。目前该项检查已经普及，为胃癌的诊断提供了有力的武器。以后还应充分利用胃镜对高危人群进行普查，以便发现更多早期胃癌。[详细]
胃癌的诊断方法有哪些？
首 选诊断胃癌的检查方法就是胃镜和钡餐检查。这两项是目前诊断胃癌准确率高的方法，而且具有普及、方便、痛苦少、检查费用适中等特点。其中以胃镜检查优点更多，对发现微小胃癌，确定胃癌的病理组织学类型具有独特的作用。所以建议中老年人和胃癌高危人群选择胃镜检查；而一般人群则既可选择胃镜，也可选择钡餐检查。[详细]
大便隐血试验检查胃癌准确吗？纤维胃镜检查胃癌效果好不好？
持续性大便隐血阳性，对胃癌的诊断有参考价值，可以为发现胃癌提供线索，大便隐血试验在早期表浅型胃癌的阳性率可达20%，随着病程的进展，其阳性率可达80%以上，其中以胃体癌的阳性率高，贲门癌次之。[详细]
胃癌患者选择做基因检测有什么作用？
胃癌由于具有很强的异质性，细胞基因对其生物学行为形成庞大的调控影响，所以，必须对胃癌进行分子层面的分类，这对于准确的早期诊断和预后判断具有重要的意义，指导了患者进行个体化的准确治疗。[详细]
手机端查看更多优质内容
