胃镜检查早期胃癌有什么作用
来源：医生在线
时间：2020/02/18 17:09
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超声胃镜除了能非常清楚地观察食管和胃肠粘膜表面的微小病变外，还可进行超声扫描，在判断病变浸润深度方面具有突出的优越性，即可以进一步检查胃壁各层次病变及上消化道邻近组织器官病变，包括病变的大小、性质及周围淋巴结转移情况，因此特别适合早期胃癌的诊断，并指导早期胃癌的内镜治疗。
所以应用超声胃镜可提高早期胃癌的诊断率，并可指导经胃镜切除早期胃癌。目前，早期胃癌一次性内镜切除，病人五年存活率已达85%以上。特别适合高龄和一般情况较差难以承受开腹手术的病人。对进展期胃癌和食管癌的术前估计及选择合适的手术方式是临床医生和患者及家属所共同关心的。超声胃镜就具有此项功能，其对上消化道恶性肿瘤的TNM（即原发肿瘤恶性程度的判断）分期，手术方式的选择，以及术后预后的估计有很大的帮助。且与手术探查结果的符合率均在80%左右。
检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂，解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。
为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后，咽喉，软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。
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