怀疑患有胃部疾病，哪些检查可以排除胃癌？
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时间：2022/08/04 17:36
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我国是仅次于日本的胃癌高发地区，我国相当一部分居民属于胃癌高危人群。对于胃部疾病，常规的检查项目就是胃镜，这是胃癌的必须检查手段。专家建议高危人群不超过三年就查一次胃镜，以尽早发现胃癌尽早治疗。所以如感觉胃部不适或疼痛、食欲减退、体重减轻等，先查胃镜。其他胃癌筛查方式还包括影像学检查(如CT、核磁、钡餐等)、实验室检查等。如确诊是胃癌，还须进行下一步检查以判断胃癌范围大小、向外侵犯程度、是否有转移。
不过，并非每个人都有必要频繁做胃镜检查。除上述症状人群外，以下人群为高危人群，三年左右查一次胃镜：有家族史的(包括有消化系统肿瘤的)，有慢性胃溃疡等疾病以及合并有幽门螺旋杆菌感染的，有抽烟酗酒不良习惯的，饮食习惯不好的(如高盐、腌制食品吃得较多的，长期食用烫食、霉变、对胃刺激较大食物的)，食物和水源被污染的。
另外确诊的胃癌患者，要根据病情进行HER2检测（HER2阳性患者病情更凶险、生存期更短、预后差），以及时发现、降低死亡率。
此外，胃癌的检查方式还有：
1、部分特殊胃癌如胃间质瘤，可以进行超声胃镜检测；
2、抽血检查主要查胃癌肿瘤标志物。肿瘤标志物也是非常关键的检测点，有癌胚抗原、CA19-9、CA72-4、CA242等，这四个肿瘤标志物在胃癌的患者中增高的发生率比较多，主要用于门诊进行胃癌患者的筛查。
3、胃肠造影检查：筛查胃癌重要方法之一。抽血和胃肠造影检查各有所长、互为补充，使胃癌的诊断准确率增加。
4、腹部CT检查：虽然不能排除胃癌和明确胃癌具体情况，但可以帮助观察病灶转移情况。
定期的胃癌筛查非常重要，尤其是对高危人群。要在没有症状之前发现，早发现、早诊断、早治疗预后才会好。
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