胃癌有哪些常见的治疗方法？
来源：医生在线
时间：2020/12/26 16:05
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导语：胃癌是一种常见的癌症，常见的治疗方法有哪些呢？如果大家真的想要了解的话，不妨跟着一起来看看吧！针对胃癌这种癌症，大家了解其治疗方法吗？
手术
外科手术仍然是目前治疗胃癌的主要方法，也是治疗胃癌的主要手段。只要病人全身情况许可，又无明确的远处转移，均应予以手术探查争取切除。术式的选择，需根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现，包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况，决定不同的手术方式：
1.早期胃癌且无淋巴结转移证据，可根据肿瘤侵犯深度，考虑内镜下治疗或手术治疗，术后无需辅助放疗或化疗。
2.局部进展期胃癌或伴有淋巴结转移的早期胃癌，应当采取以手术为主的综合治疗。根据肿瘤侵犯深度及是否伴有淋巴结转移，可考虑直接行治疗性手术或术前先行新辅助化疗，再考虑治疗性手术。成功实施治疗性手术的局部进展期胃癌，需根据术后病理分期决定辅助治疗方案。
放疗
胃癌患者通常接受外照射治疗，可以在手术前用来缩小肿瘤的大小，也可以在手术后用来摧毁残留的癌细胞。
化疗
化疗的目的可能是消灭术后残留的癌症，也可以与放疗结合减慢肿瘤的生长速度或减轻与癌症相关的症状。常用于胃癌的化疗药物包括：顺铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶、多柔比星、紫杉醇等。
靶向治疗
对人表皮生长因子受体2（HER2）过表达的晚期胃或胃食管结合部腺癌患者， 在化疗的基础上，联合使用分子靶向治疗药物曲妥珠单抗。
适应人群为既往未接受过针对转移性疾病的前列治疗患者，或既往未接受过抗HER2治疗的二线及以上治疗患者。
此外，还可以选择抗血管生成药物阿帕替尼，适应证是晚期胃或胃食管结合部腺癌患者的三线及三线以上治疗，且患者接受阿帕替尼治疗时一般状况良好，不分HER2阳性或阴性。
免疫治疗
在晚期胃癌的三线或二线治疗中已有前瞻性研究结果支持免疫检查点抑制剂可改善生存期。
外科手术仍然是目前治疗胃癌的主要方法，也是治疗胃癌的主要手段。只要病人全身情况许可，又无明确的远处转移，均应予以手术探查争取切除。术式的选择，需根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现，包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况，决定不同的手术方式：
1.早期胃癌且无淋巴结转移证据，可根据肿瘤侵犯深度，考虑内镜下治疗或手术治疗，术后无需辅助放疗或化疗。
2.局部进展期胃癌或伴有淋巴结转移的早期胃癌，应当采取以手术为主的综合治疗。根据肿瘤侵犯深度及是否伴有淋巴结转移，可考虑直接行治疗性手术或术前先行新辅助化疗，再考虑治疗性手术。成功实施治疗性手术的局部进展期胃癌，需根据术后病理分期决定辅助治疗方案。
3.复发/转移性胃癌应当采取以药物治疗为主的综合治疗手段，在恰当的时机给予姑息性手术、放射治疗、介入治疗、射频治疗等局部治疗，同时也应当积极给予止痛、支架置入、营养支持等樶佳支持治疗。
放疗
胃癌患者通常接受外照射治疗，可以在手术前用来缩小肿瘤的大小，也可以在手术后用来摧毁残留的癌细胞。
化疗
化疗的目的可能是消灭术后残留的癌症，也可以与放疗结合减慢肿瘤的生长速度或减轻与癌症相关的症状。常用于胃癌的化疗药物包括：顺铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶、多柔比星、紫杉醇等。
靶向治疗
对人表皮生长因子受体2（HER2）过表达的晚期胃或胃食管结合部腺癌患者， 在化疗的基础上，联合使用分子靶向治疗药物曲妥珠单抗。
适应人群为既往未接受过针对转移性疾病的前列治疗患者，或既往未接受过抗HER2治疗的二线及以上治疗患者。
此外，还可以选择抗血管生成药物阿帕替尼，适应证是晚期胃或胃食管结合部腺癌患者的三线及三线以上治疗，且患者接受阿帕替尼治疗时一般状况良好，不分HER2阳性或阴性。
免疫治疗
在晚期胃癌的三线或二线治疗中已有前瞻性研究结果支持免疫检查点抑制剂可改善生存期。
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