警惕没疼痛症状也可能是胃癌

     疼痛往往是胃癌较常见的症状，研究发现有超过60%的胃癌患者有疼痛的情况，但这些胃癌多数已经发展到了中晚期，当患者出现恶心、上腹不适、打嗝、嗳气等情况时就要警惕胃癌可能找上了门。下面是一个胃癌真实的病例。

    病人赵某，女性，71岁。 主要原因上腹部不适、打嗝、嗳气1年来诊。查体，心肺腹部无异常。胃镜检查为：胃窦巨大溃疡，胃潴留，幽门不全梗阻。

    病理活检为：胃窦低分化腺癌。

    胸片提示：肺部多发转移。

    腹部彩超提示：肝脏多发转移，少量腹水形成。

    像赵女士这种情况的病人很多，为何胃癌早期很多患者没有疼痛症状？

    这是由于脏层腹膜受自主神经支配，定位较差，因而部分有自觉症状的病人并不一定有胃病，而没有明显胃痛的人也不能排除胃癌的可能，特别是老年人，内脏敏感性较差，不少进展期胃癌病人临床常无明显症状，有的表现为上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等，这些症状往往不被病人重视，这也是病人通常就诊较晚，延误诊断，失去优等治疗时机的主因。

    哪些人群易患胃癌：

    胃癌的发生、发展要经过一个较长的时期，一般可以潜伏10-20年之久，人到中年以后才是慢性胃炎发展到胃癌的高峰阶段。由于工作压力大、饮食不规律等，近几年来胃癌的发生逐渐增多，而且有年轻化趋势。对于既往有幽门螺杆菌感染者、肥胖者、年龄45岁以上者、常食腌制食品或熏肉者、有烟酒癖好者、有慢性萎缩性胃炎者、或有胃手术者、或有胃息肉者、或有胃癌家族史者，一旦出现胃部不适，建议及时到正规医院进行胃镜检查。

    又由于对胃癌早期症状的认识欠全面，以为没有胃痛就不会有胃病，更不会有胃癌，以为胃癌就一定有胃痛，所以没有及时到医院进行检查。

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