胃癌会有哪些症状表现?
(一)症状:早期胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机理可将晚期胃癌症状分为4个方面。
1.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍,引起抵抗力低下、维他命缺乏、营养不良等,表现为乏力、水肿、皮肤干燥、便秘、恶心、消瘦、毛发脱落、发热、食欲不振和贫血等。
2.胃癌溃烂而造成上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性,与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛,进食或抗酸剂可缓解,这种情况可维持较长时间,以后疼痛渐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便潜血试验阳性、呕血或黑粪,5%病人出现大出血,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首先就医者。
3.胃癌的机械性作用造成的症状,如由于胃充盈不良而造成的饱胀感、沉重感,以及无味、呕吐、疼痛、恶心、厌食等。胃癌位于贲门附近可侵犯食道,造成打呃、咽下困难,位于幽门附近可造成幽门梗阻。
4.癌肿扩散转移造成的症状,如腹水、骨髓、卵巢、脑、心、肝大、前列腺和黄疸及肺等的转移而造成相应症状。
(二)体征 :早期胃癌可无任何体征,中晚期癌的体征中以上腹压痛较为常见。1/3病人可扪及上腹部肿块,质坚而不规则,可有压痛。能否发现腹块,与癌肿的部位、大小及病人腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。
其他体征多由胃癌晚期或转移而产生,如肿大,质坚、表面不规则的肝脏,黄疸,腹水,左锁骨上与左腋下淋巴腺肿大。男性病人直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块,女性病人阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节,腹股沟淋巴腺肿大,晚期可发热,多呈恶液质。另外,胃癌的癌旁综合症包括血栓性静脉炎,黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。
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