胃癌早中晚期症状和体征

　　胃癌起病多隐匿。早期胃癌可无症状，或只有轻微之上腹不适，纳差，困倦等，局部可无体征，常误诊为慢性胃炎，直至癌肿发展至中晚期，方相继出现下述表现：　　

　　一、 症状

　　（一）上腹疼痛　初为隐痛，后渐渐加重呈中至重度，多于饭后发生，无间歇期，服制酸剂不能缓解，但位于幽门部溃疡癌，其症状规律与消化性溃疡相似。

　　（二）食欲不振　胃癌病人常有食欲不振，尤其既往食欲良好者，近阶段内出现食量锐减进行性消瘦，精神萎糜、困乏无力，均应疑及本病。

　　（三）消化道出血　多为小量呕血或黑便，少数以急性上消化道大出血为首症，乃癌肿溃破累及血管导致。

　　（四）进行性贫血　少数病人以贫血为首症就诊，多为癌肿导致的慢性进行性失血。

　　（五）其它　因肿瘤的部位、大小、转移与否而出现不同的症状，如贲门部癌可较早出现吞咽困难；幽门部癌可造成幽门梗阻，肺转移出现咳嗽、呼吸困难；肝转移肝痛，黄疸；骨转移出现骨痛等。

　　二、体征　晚期可有发热、恶病质、衰竭等。上腹部可扪到质硬的肿块，常有压痛，幽门部肿块可出现胃蠕动波、震水音。肝脏可因癌转移而肿大，质硬、表面不平。淋巴腺转移可造成左锁骨上淋巴腺肿大，癌细胞转移至卵巢时，下腹部可触及质硬的包块，常伴有血性腹水。