PETCT检查检查后如何护理?

来源:医生在线 时间:2009/06/16 10:19 阅读:316
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  PET/CT检查后患者的护理体会

  PETCT是将PET(功能代谢显像)和CT(解剖结构显像)两个已经相当成熟的技术相结合,实现了PET与CT图像的同机融合。使PET的功能显像与螺旋CT的精确结构显像两种很高档显像技术的优点融于一体,形成优势互补,一次成像既可获得PET图像,又可获得CT图像,既可准确地对病灶进行定性,又能准确定位。它的检查范围主要适用于:高级健康体检,对肿瘤进行良恶性鉴别诊断,对癌症进行分级、分期。可一目了然地掌握全身累及范围;能准确地鉴别癌症治疗后是复发灶还是瘢痕。

  现在PET/CT检查主要用于健康人群的肿瘤筛查,因为肿瘤的好发年龄是40~60岁,而且逐渐已经成为城市白领阶层的“第一杀手”,积极预防、早期发现、早期治疗是对付肿瘤较有效的办法,而在检测方面较知名的手段就是PET/CT检查。

PET/CT检查费用:

全身:7500元/次
一个部位:4500元/次。

可预约医院:

上海四五五医院
上海仁济医院东院
上海华山医院
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021-64752265;
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  检查前护理


  检查前药物的护理  经过多次检查,总结出在上机前口服1%的泛影葡胺,温度在39 ℃~41 ℃ 1000 ml,一般在上机前40 min口服1次500 ml,注射药物前服1次,由于它是一种造影剂虽然无色但患者服用时还是感觉不适,要耐心解释说明显影的重要性,同时可避免过去做肠道检查时给患者灌肠的痛苦,患者会很好配合。在PET/CT检查中可以区分肠腔内外,使肠道和各脏器更好显影。

  检查前的饮食护理  人体内糖含量会影响PET/CT诊断的准确,检查前需要禁食4~6 h,预约时要详细指导患者的食物,前一天晚要吃清淡,非碳水化合物食物,不能饮用含有咖啡因、酒精和糖的饮料,心脏检查需要口服葡萄糖。对于一些糖尿病患者为避免血糖过高,检查前要控制血糖,口服降糖药或注射胰岛素。因为检查肿瘤主要是通过糖代谢进行显像,恶性肿瘤糖代谢增高,如果血糖过高不能正确判断肿瘤部位。

PET/CT检查费用:

全身:7500元/次
一个部位:4500元/次。

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  检查前的心理护理  检查比较昂贵,并且在检查时要注射有一定放射性的药物,患者有疑虑、焦虑等心理,对检查缺乏信心。专业护理人员首先要详细了解设备、药物及药物的不良反应等。要向患者及家属详细解释PET/CT检查使用的示踪剂18FFDG是含有微量正电子核素与脱氧葡萄糖的结合物,无任何副作用,做一次PET/CT检查对人体的照射剂量仅相当于拍一次X线片的剂量,而且衰变及排泄极快,对人体不产生任何危害。这样患者能安心接受

  检查,解除患者的恐惧感。检查前要尽可能保持情绪稳定,避免走动。因为PETCT检查多是癌症术后,或是怀疑有恶性肿瘤的患者,他们对自己的疾病充满焦虑、不安。护士除了安慰患者减轻心理负担,还要加强支持系统作用,如向亲友说明安慰和鼓励对于患者保持心理平静至关重要。

  检查中的护理准备


  注射药物的护理  严格无菌操作:注射室内每日早晨紫外线消毒30 min,注射时严格无菌操作,戴好帽子,口罩,建立静脉通路。很多医院的PETCT室是直接静脉给药。通过我院实践,先建通道可以避免药物不必要的浪费。而且如果急于操作进针的准确率就会降低,给患者带来不应有的损伤,同时又可减少药物的衰败和医务人员受照射的剂量。护士再给药时,用屏风遮挡,因为FDG能量高。辐射强。护士操作技术要娴熟,减少不必要的照射。药物给完后要让患者按压进针点,至少5~10 min,遇有老人特别是凝血机制不完善的患者,按压的力度要大,按压的时间要延长。要抬高手臂促进血液循环。如果手部穿刺有困难,可以选足背,但给药后要及时抬高下肢促进静脉回流。保证药物在全身代谢。

  保持舒适  要保持室内安静,整洁宽敞、明亮,配备冷热空调。室温控制在22 ℃~24 ℃,湿度50%左右,以患者感到舒适为原则,使用空调时应避免风口对着患者,给药后要平卧,避免谈话减少糖代谢以免病灶显影不准确。喝水时不要让水溅到地上,地滑会使患者滑倒造成损伤,要及时擦干整理病房。

PET/CT检查费用:

全身:7500元/次
一个部位:4500元/次。

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  防止意外损伤  由于PETCT操作床不是很宽,上机后嘱咐患者坐稳,身体不要向后仰。双手把好操作床两侧再躺平。做PETCT检查时十分不能动,否则机器不能进行扫描。对于躁动的患者可给适量镇静剂。有些癌症晚期患者全身疼痛,采用硬膜外麻醉留置导管随时可以给药。为防止摔伤要用约束带松紧要适中放好衬垫。上述患者检查时都需要留家属在身边陪伴,并随时观察。

  检查后护理

  检查后患者尤其是癌症患者更急于知道结果,要安慰患者、耐心解释,医生需要仔细阅片,才能不出现遗漏。对于心理承受能力差的,结果出来可先通知家属让患者慢慢接受。对于患者本人要求知道诊断的对患者要具有高度的同情心和责任感,要用热情的态度、和蔼的语言、良好的服务给予患者安慰和疏导,帮助他们解除压力,正视疾病,增强战胜疾病及配合治疗的信心。

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