孕妇治疗癌症不影响儿童发育

你知道吗？孕妇治疗癌症是不会影响儿童的发育的。有研究发现癌症孕妇接受治疗或无治疗，均无损害幼年早期的认知、心脏或总体的健康发育。除此以外，结果也表明早产与认知功能的损害有关，但这种影响独立于癌症的治疗。

研究背景

治疗癌症的化疗药物多是诱变剂或致癌物质。一些化疗药物与人类的出生缺陷相关，如先天性畸形、影响新生儿体重和身高以及儿童的成长和发育等。美国国家毒理 学计划评价项目曾表明，在妊娠期前三个月接受癌症化疗所造成的主要畸形率高于仅在第4到6个月或第7到9个月接受的化疗。人们对妊娠期接受癌症治疗对后代 发育的影响的关注度也越来越大。目前，孕妇癌症的治疗对婴儿影响的数据主要来源于回顾性队列研究，缺乏相关的长期安全性数据。

研究方法

9 月28日，发表在《New England Journal of Medicine》杂志上的一项临床研究中，研究者们通过多中心病例对照试验比较在妊娠期间被诊断出癌症母亲的孩子和未患癌症母亲的孩子，研究癌症治疗对 婴儿的长期影响。考虑到新生儿的健康和总体健康状况，研究者使用健康调查问卷和医学文档来收集数据。所有的儿童在16月龄、36月龄进行神经系统的检查并 通过贝利婴儿发展量表来评估，并且在36月龄时进行心脏检查。

研究结果

本研究共有129例儿童（平均年龄22个月，在 12-42个月范围内）的母亲患有癌症（作为产前接触组），对照组配有等数量的人数。在妊娠期间，96例儿童（74.4%）被暴露于化疗中（单独化疗或结 合其他疗法），11例（8.5%）被暴露于放疗中（单独放疗或联合其他疗法），13例（10.1%）仅接受过单独手术治疗，仅2例（1.6%）接受过其他 药物治疗，14例（10.9%）未做任何治疗。

产前接触组的儿童出生体重低于10%， 127例儿童28例（22.0%）和对照组中125例儿童19例（15.2%） （P = 0.16）。贝利婴儿发展量表评分结果显示：认知发育无显著性差别（P = 0.08）。两研究组间出生时的胎龄与认知有相关性。对36月龄的47例儿童进行心脏评估，研究结果显示正常。

此项临床研究将对癌症孕妇的治疗有极其重要的价值。为了跟进长期影响，研究者们将继续随访这些儿童到18岁，并且扩大分析的人群。

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