黑色素瘤割掉了会不会扩散？

黑色素瘤是一种由黑素细胞癌变引起的恶性程度很高的皮肤肿瘤疾病。其特点是原痣在短时间内迅速恶变，皮肤突然出现大斑，预后差。确诊后，应在医生指导下积极治疗。

黑色素瘤的病因尚不清楚，在皮肤白皙的人、长期暴露在阳光下的人、痣多或发育不良的人以及有黑色素瘤家族史的人身上容易发生。此外，其他因素也可导致黑色素瘤，如病毒感染、电离辐射或外伤。黑色素常见于50-55岁人群，男性发病率高于女性，白人高于黄种人。

黑色素瘤被割掉了后是否会扩散主要取决于肿瘤类型。如果术后病理检查结果显示切下的黑色素瘤是良性的，一般不会扩散，预后良好。

如果术后病理检查结果显示切除的黑色素瘤是恶性的，可能存在其他部位未发现的微小病变。此时转移概率高，转移速度快，有扩散的可能。

但恶性黑色素瘤的扩散概率取决于肿瘤分期，与肿瘤局限、淋巴结转移和远处转移有关。分期越早，淋巴结和远处转移越少，扩散的可能性越小。越是晚期，淋巴结和远处转移越多，扩散的可能性越大。所以要做局部扩大切除，术后一个月左右可以做淋巴结清扫，切除其他部位的转移瘤，防止复发。

此外，术后辅助治疗对肿瘤扩散也有一定作用。因此，患者术后应注意定期随访，观察手术部位恢复情况，并遵医嘱采取抗感染治疗。

对于手术的黑色素瘤患者，如果术后没有禁忌症，1-7天即可下床活动，即早期下床活动。可以在家人的帮助下在病房内走动，促进身体各部位的恢复，但只能做轻度的正常活动，避免爬山、骑自行车等剧烈运动。如果手术创伤严重，术后体力差，不能下床，可以在床上做肢体运动，翻身。如果恢复得好，可以逐渐增加运动量，改变运动内容。