对肿瘤标志物认识上的误区
来源：医生在线网
时间：2023/04/13 14:00
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肿瘤标志物，一个癌症患者不会感到陌生的词。它是癌症降临的信使，也是治疗后监测复发的风向标。然而，就是这样一个癌症患者需要经常打交道的东西，本身却充满了“迷惑性”
迷惑性1：除了AFP有助于原发性肝癌的早期诊断，PSA、F-PSA及其比值有助于前列腺癌的早期诊断，其他肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期诊断并不具有很大的意义，其临床价值主要体现在分析疗效、判断预后、预测复发及转移等。肿瘤的早期诊断更多的需要结合病史、症状、体征、影像学检查(B超、CT、X线、胃镜、肠镜)等手段来综合分析，明确诊断则需要依靠病理检查。
迷惑性2：肿瘤标志物阴性就可以排除相关肿瘤。既然多数肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期诊断并不具有很大的意义，那么，肿瘤标志物的阴性也就不能完全排除相关肿瘤。例如胃癌早期仅 限于浸润或淋巴转移时血清CA199才明显升高。即使像AFP这种对原发性肝癌的早期诊断具有相当意义的肿瘤标志物，其阳性率也仅达到79％～90％，(AFP诊断原发性肝癌的阳性阈值为>400ng/ml)。也就是说，还有10％～30％的原发性肝癌的患者，AFP是正常的或只有轻度的升高。
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