警惕糖尿病或是胰腺癌前奏

    据统计，高于50%的胰腺癌患者在确诊时已并发糖尿病。糖尿病患者较非糖尿病患者的胰腺癌危险增加约80%。那么糖尿病为何与胰腺癌扯关系呢？糖尿病患者要通过怎样措施才能预防胰腺癌呢？

    早期胰腺癌为何出现类似糖尿病症状

    早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状，是因为癌细胞破坏了胰腺组织，导致胰岛素分泌减少，因此出现高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量试验也不正常。

    和常见糖尿病不同，胰腺癌伴发的糖尿病症状按正规的降血糖治疗，难以控制，反而出现越来越严重的消化道症状。这类病人具有一个特点：通常年过五十岁，原来血糖水平比较正常，突然之间蹿升到很高水平，体形随之暴瘦。专家指出，常见的成人糖尿病患者血糖攀升是一个缓慢的过程，与“伴癌”糖尿病的发病过程有所不同。

    和1型、2型糖尿病相比，胰腺癌相关糖尿病的生物标志物有所不同。因此，近年来，学术界逐渐形成共识，认为新发现的糖尿病患者可作为早期发现胰腺癌的一个非常有用的线索，对这些患者进行胰腺癌筛查可提高胰腺癌的早期诊断率，做到早期诊断、早期切除，延长患者生存期，为胰腺癌诊治带来新希望。

       年龄40以上糖尿病患者要注意筛查

    年过半百，新发糖尿病特别是血糖突然升到很高数值，胰腺癌患病风险较高。尤其一年内诊断为糖尿病的患者，应尽快进行相关筛查。另外由于胰腺位于中上腹，其解剖位置特殊，毗邻肝脏、胆囊、胃十二指肠和脾脏等器官，早期临床症状易被忽略或与胃病混淆，不易被发现。因此对于年龄大于40岁，有上腹部非特异性不适；有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史、患慢性胰腺炎多年等胰腺癌高危人群，需定期做筛查胰腺癌。

    肿瘤标记物CA19-9与胰腺癌相关，但它对胰腺癌的早期诊断敏感性特异性不高，容易漏检。彩色B超也无法敏感捕捉到胰腺癌的身影。专家建议，除了抽血检验CA19-9，还需要加上多排螺旋CT及高端MRI动态增强扫描，才能提高胰腺癌的早期诊断。如果不想通过这么多项检查来筛查胰腺癌，可以预约全身PETCT检查来筛查胰腺癌。因为PETCT检查是目前筛查肿瘤较知名的设备，准确率高达90%。但提醒的是，对于糖尿病患者而言，需要控制血糖才可以做这项检查，不然会影响检查结果。因为PETCT检查主要通过注射一种葡萄糖示踪剂来观察检查者全身示踪剂的代谢情况。