糖尿病该如何做到预防胰腺癌
很多胰腺癌的患者都会诊断同时患有糖尿病,这到底是为什么呢?胰腺癌跟糖尿病之间有什么样的关联呢?据统计三 型糖尿病的患者较易发生胰腺癌,因为胰岛素在体外对胰腺癌细胞有直接促生长作用,血糖和游离脂肪酸也会促进肿瘤细胞增殖。从而糖尿病三型更易出现癌变可能。糖尿病与胰腺癌既可是单独存在的疾病,又可是互相紧密联系的两个疾病。
胰腺癌一直是恶性肿瘤死亡率很高的癌种,确诊后一年的生存率仅为13.4%。因此,胰腺癌的早期发现,早期治疗对于改善预后十分重要。既然糖尿病跟胰腺癌有着相对的关联,建议对没有糖尿病家族史而突发糖尿病的患者,必须考虑到胰腺癌的可能,以帮助胰腺癌的早期发现。糖尿病患者与非糖尿病患者相比,患胰腺癌的相对风险为2.1,其中糖尿病病史5年以上患者的风险为2.0。可见,糖尿病患者患上胰腺癌的几率大大超出常人。胰腺癌因为位置特殊,早期无明显特异症状,对有糖尿病史并有下列特点的应予以重视:
1、年龄大于60岁的糖尿病患者,尤以女性为主需注意;
2、无糖尿病家族史而突发性糖尿病应排查胰腺癌的可能,定期检查;
3、无糖尿病症状,但短期内出现体重下降5斤以上;
4、起病时常伴有腹痛或腹部不适的感觉;
5、患者伴有高血压和冠心病,尤其是高脂血症相对少见;
6、血液肿瘤标志物CA19-9和CEA常有异常波动。
总之,对有上诉特点的糖尿病患者一旦出现上腹疼痛、腰背痛、厌食等症状应常规行胰腺B超检查,密切随访;经控制血糖后症状仍然未缓解以及近期病情加重,对口服药物治疗反应差,胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、CA19-9和CEA等实验室指标异常者应高度怀疑胰腺癌相关糖尿病。
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