广州中医药大学金沙洲医院PET-CT中心petct可以检测出脑缺血现象吗?
广州中医药大学金沙洲医院PET-CT中心petct可以检测出脑缺血现象吗?petct能准确测定脑各局部血流量变化,petct在急性脑缺血区存活脑组织的判断和病程分期。在严重缺血区,若局部存在18FDG摄入和氧代谢,表现为梗塞病灶局部血流量减低,但氧代谢率,保持相对正常或不平行性减低,提示有存活脑组织,此时一旦恢复局部血供,脑细胞的功能可能恢复正常。
核索脑血流灌注显像在临床治疗窗的选择中具有明确的指导价值。当梗塞区局部血幢异常减低,但氧代谢率相对正常,提示此时可能处于治疗窗中,倘若进行积极治疗,并恢复局部血供,脑组织的功能可渐渐恢复正常,病人预后良好;
假使梗塞区局部血流瞄注与氧代谢均近于正常,则提示可能已出现自发性血管再通并出现局部血流再灌注,不必治疗也可有良好的预后;假若梗塞区局部血流与氧代谢呈一致性减低,提示局部脑阻织已坏死,治疗时机已丧失。
在治疗前后测定脑血流量和18-FDG利用率的变化,能客观评价临床治疗效果,及时制定有效治疗方案。petct同时测定急性脑缺血病人局部脑血流量和氧代谢率,可准确判断局部脑组织的存活性,有效估测预后。当局部血流减低但氧摄入分数减低不明显,即局部血流/氧代谢率不匹配时,提示良好的预后,而局部血流和氧摄入分数呈一致性减低,提示预后不良。
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