重庆大坪医院 患者心理辅导

躯体的痛苦可以慢慢治疗或康复，心灵的创伤却往往更难忍受。不少病人反映，出院后备受折磨和难以忍受的是回到家里或单位受到的特殊“待遇”：　　

（1）来自家里的过分“关心”

鼻咽癌病人治好出院后，不是躯体痛苦，回到家里，有一些家人害怕被传染，要么不肯同桌吃饭，要么不敢靠近说话；另一方面，过分的照顾、过多的“问寒问暖”也使人不自在。

（2）来自单位的“冷淡”

回到单位，一些领导或同事以为肿瘤治疗后，就成废人一个了，因此采取“冷处理”，不安排具体工作，甚至职务、岗位不保。有病人埋怨，我宁愿呆在医院里。

（3）来自邻居的冷眼　　

家里有了一个鼻咽癌病人，往往被周围邻居认为这个家族都危险，其子女的婚嫁也成问题。有一个病人哭诉，出院后，农村的各种集会和聚餐就没份了，深感孤单，甚至其子女的交往也受到影响。这不难理解有一些病人是在极其保密状态下来看病的，好像从事地下秘密活动似的。

鼻咽癌确实存在高癌家族，有一定的家族聚集性，但鼻咽癌不等于遗传病，从临床看，散发的鼻咽癌患者占了80%以上。

（4）夫妻关系受影响　　

许多鼻咽癌愈后的病人问医生：能不能过性生活？性生活是否让肿瘤复发？原来，有一些地方的民间认为，得了恶性肿瘤就不能过性生活了，否则会引起复发。这种说法是不对的，癌症不是传染病，不会因性生活而传染，也不会因性生活而复发。出院康复后，需要身体条件允许即可恢复正常的性生活，适度、和谐的性生活对病人的心理康复有利。

经过各种抗癌治疗后，肿瘤得以控制，但存活并不等于功能完全康复，据统计，约有一半的癌症病人在抗癌治疗后仍存在着各种身体功能障碍或疼痛，以及心理上情绪上的问题，需要进行心理康复和身体康复。

患者接受放疗、化疗等治疗后，可出现各种的不良反应、并发病，使病人出现茫然、焦虑、甚至恐惧心里，可以通过一些方法来减轻病人的不良情绪：　　

①做好健康宣传工作，让病人掌握一些相应的医学和护理知识，不但有助于有效地进行自我护理，而且对控制某些副反应也有作用。比如，有一些病人出院后，过分戒口，造成营养不良，这时，就应对病人及其家属进行科学的营养知识的宣教；　　

②开展心理指导和咨询，让病人认清自身的情况，及时表达所需要的支持，医护人员给予正确的指导，给病人鼓励与支持，恢复信心和勇气。

③在体力恢复的过程中，鼓励病人逐步增加室外活动，如散步、打太极等，进一步恢复后，可做些力所能及的家务，或恢复部分工作，直至完全康复。

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