petct在前列腺癌中的运用_上海全景医学影像诊断PETCT/PETMR中心

PET是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂，通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化，从而为临床提供疾病的生物代谢信息；CT利用X射线对人体进行体层检查。目前，petct广泛应用于临床，已成为肿瘤疾病诊断和指导治疗的较有效手段。  

petct是一种新型前列腺癌的影像学诊断手段，对前列腺癌具有极高的敏感性和特异性。PSMA的全称为前列腺特异性膜抗原，它是一种细胞表面蛋白，几乎在所有的前列腺癌细胞中过量表达；通过将金属放射性核素标记药物68Ga结合至PSMA上，通过petct在全身进行前列腺癌的有效诊断和定位。68Ga-PSMApetct会在如下器官有正常的生理分布：唾液腺、肝脏、脾脏、肾脏、小肠和膀胱等；也就是说，在以上所说的器官发现放射性核素的高浓聚，并不一定代表肿瘤的扩散。  

与传统的前列腺癌检查手段包括CT、MRI、骨扫描、PET-MRI、胆碱能petct以及18F氟脱氧葡萄糖等比较，68Ga-PSMApetct在敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值方面均要高于传统检查。当然，任何检查都会出现假阳性率的情况，68Ga-PSMApetct也不例外：当合并良性疾病如甲状腺腺瘤、神经鞘瘤、结核、肾上腺腺瘤、脾脏肉芽肿和腹腔神经节瘤，以及恶性疾病如肝癌、肺癌、肾癌以及甲状腺癌等情况下会出现假阳性的结果。