血糖高可以做PETCT检查吗?
血糖高时不建议进行PETCT检查。血糖水平升高会影响PETCT检查的准确性。一方面,随着血糖水平的升高,人体内的葡萄糖与FDG(氟代脱氧葡萄糖,PETCT检查中常用的示踪剂)竞争进入肿瘤细胞的葡萄糖转运体和相关酶,这可能会降低肿瘤组织对FDG的摄取,不利于检测。
另一方面,血糖升高时,胰岛素分泌增加,这可能导致心肌、脂肪、骨骼肌等胰岛素敏感组织增加对FDG的摄入,进而改变FDG的分布,影响肿瘤病灶的成像和诊断。由于血糖影响18F-FDG PETCT图像质量,因此,检查前需空腹至少4到6小时以上,以保证较低的血糖及胰岛素水平,建议空腹血糖水平为4-7mmol/L,较高应低于11.1mmol/L。
如果患者有做PETCT的需求,但血糖高于正常范围,建议患者在血糖控制在正常水平后再进行PETCT检查。如果时间不允许,可以通过注射胰岛素等方法来降低血糖,但需要注意的是,注射胰岛素后应适当延迟示踪剂的注射时间。除外,患者检查前后尽量保持安静,避免频繁、剧烈运动引起正常组织的过多摄取。
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