PETCT检查前为什么要空腹?
目前PETCT检查主要使用的显像剂是18F标记的葡萄糖,它其实是一个葡萄糖的类似物,被注射进人体后,会和正常葡萄糖一样参与体内糖代谢,并准确到达病变部位发生浓聚而显影。如果检查前吃了早餐,人体血液中的葡萄糖含量就会升高,体内细胞已经吃饱了早餐提供的葡萄糖,这个时候来做检查的话,我们使用的“假葡萄糖”(18F-FDG)被细胞摄取的量就会明显下降,显像的效果也就变差了。
进食以后血糖升高,血里的正常葡萄糖会和我们的18F-FDG产生竞争关系,减少肿瘤细胞对于显像剂的摄取,原来显得深的就可能变浅了,原来显得浅的就可能看不出来了;其次,进食以后,人体胰岛素分泌增加,既促进细胞摄取葡萄糖,也促进葡萄糖合成糖元,糖原合成的部位主要在骨骼肌(三分之二)和肝脏(三分之一),所以进食以后骨骼肌摄取会明显增加,影响图像质量。
PETCT检查的原理是基于肿瘤细胞代谢葡萄糖能力远高于正常细胞,需要检查者在血糖较低的情况下进行,因此空腹六小时是很有必要的。如为糖尿病患者,还需要在医生的建议下控制血糖水平。
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