PETCT检查鼻咽癌有哪些优势_上海东方医院petct中心

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。鼻咽癌早期发现比较困难，它常常被人们忽视，而早期确诊鼻咽癌PETCT检查更具优势。PETCT是PET与CT的有机结合设备，CT提供病灶的精细准确解剖定位，PET提供病灶功能与代谢等分子信息，一次检查便可了解全身整体状况，从而达到对疾病的早期诊断目的。那PETCT检查鼻咽癌有哪些优势？

一、PETCT对鼻咽癌临床分期

PETCT通过检测18F—FDG在肿瘤细胞内的摄取，能有效反映细胞的糖代谢水平，在检测多种肿瘤的原发灶及转移淋巴结中具有较高灵敏度和特异性性。多项研究结果显示，PETCT在诊断鼻咽癌原发灶、淋巴结转移、局部残存、放疗后复发及远处转移方面的敏感性和特异性及准确性方面均优于常规CT。

二、PETCT检测鼻咽癌原发灶

通过对高代谢区形态及代谢活性的分析，可有效区分局部病变为肿瘤、炎症或纤维化，通过图像融合技术，也可对肿瘤的局部浸润做出有效诊断，达到对鼻咽癌进行精细准确T分期，较CT或MRI在诊断上更具特异性。

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三、PETCT检测鼻咽癌远处转移

纵膈淋巴结转移是鼻咽癌较常见的远处转移，其次是肺、肝和骨。同机PETCT的使用可以有效弥补了单一PET或单一CT的局限性，在检测鼻咽癌远处转移中更加敏感性和特异性。对于鼻咽癌的TNM分期研究表明，全身PETCT扫描优于全身MR检查，18F-FDG PETCT可作为鼻咽癌的优选分期方法。

四、PETCT检测鼻咽癌复发

鼻咽癌复发或残存病灶的18F-FDG的摄取较正常组织明显增高，结合同机CT影像，可清楚区分复发的肿瘤和周围组织的纤维化。经过专家大量的的研究结果显示FDG-PET在检测鼻咽癌残存或复发中大大优于MRI。

五、PETCT判断鼻咽癌治疗反应及预后

原发灶的标准摄取值SUVmax大于12.0的病人容易发生远处转移，结合SUVmax和肿瘤分期资料能指导新辅助化疗。同时，肿瘤的SUVmax有助于预测是否需要进一步治疗，并可作为局部治疗后反应评价和复发判断的决定因素。