PET-CT在胃癌诊断中的作用?
(1)胃癌确诊临床上多依赖于胃镜检查(辅以HP感染测 试或CEA肿瘤标记物),确诊后需加做多部位CT(胸盆腹CT) 及增强CT,以评估周围及远处转移,确定肿瘤分期,以制定 手术及化疗方案。从经济学角度,多部位CT也需要几千元, 故 患者直接做PET-CT全身检查,亦可发现常规影像未发 现的隐匿性转移,判断全身情况,确定分期,明确治疗方案;
(2)对于术后患者,传统影像对于术区的诊断价值有限,
可较早期的发现肿瘤复发情况,亦可评估为爱手术及化疗效果。
(3)对于常规诊断无异常,但CEA持续增高亦可 患 者做PET-CT检查。,只要全身其 他地方没有摄取异常,那不管结节检查结果如何,外科医生都 可以放心开展手术,术后切除的结节有两种可能:一是大部分为良性,患者开心之余不会去管结节假阳性问题,二是小部分为恶性,如一些早期肺癌,患者更会感谢医生。因此,医生选 择术前PET-CT十分必要。
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