做PETCT前为什么要控制血糖呢_安徽医科大学第一附属医院PET-CT中心

随着PETCT在肿瘤方面的突出优势的显示，越来越多人开始关注PETCT检查。PETCT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上，主要用于肿瘤分期、活性定位、疗效随访、诊断复发、肿瘤筛查、肿块定性。医院或者影像中心在检查PETCT前都会要先测量血糖，要控制好血糖后方能开始检查。那么做PETCT前为什么要控制血糖呢？

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说到血糖，就不得不提PETCT显像的原理。PETCT是借助PETCT示踪剂从分子水平动态无创定量的观察药物及其代谢产物在生物体内的生理、生化变化，从而达到诊断疾病的目的。而现在常用的PETCT示踪剂主要就是18F-FDG。18F-FDG是PETCT中的一种葡萄糖类似物的药物。由于恶性肿瘤的异常增殖并具有旺盛的糖酵解，因此在18F-FDG显像可见肿瘤病灶处比正常的组织中，出现异常增高并且持续存在的18F-FDG摄取。这是PETCT筛查肿瘤的机制，也是PETCT鉴别良、恶性肿瘤病变的基础。而在不同的生理和病例状态下，细胞对于葡萄糖的利用会发生变化。因此当我们本身的血糖水平较高时，就会直接导致肿瘤、脑组织对于18F-FDG的摄入降低，而使得SUV值减少，那么，较后的显像结果也就不会准确了。　

由于血糖对于PETCT有较大影响，因此做PETCT检查前需要空腹4-6小时，而且肿瘤显像患者应将血糖浓度控制在11.1mmol/L以下，糖尿病患者更是需要注意早期空腹血糖的情况。同时，检查前晚进食清淡易消化的食物，如稀饭等。切记不要在检查前饮酒、喝咖啡及中药；晨起检查前谨记需要禁食，不要喝饮料、茶水及含糖食品。而对于住院患者，其检查当日禁止静脉滴注含糖液体和药物，检查前一晚静滴在10点之前结束。总的来说，对于PETCT检查，我们应该尽量做好其准备工作，尤其是关于血糖的控制情况。