petct检查前为什么要测血糖?
血糖的升高对18F-FDG在人体内的分布和摄取都会产生影响。一方面,血糖水平的升高,使得人体内的葡萄糖与FDG竞争进入肿瘤细胞的葡萄糖转运体及相关的酶,当血糖浓度过高,会导致组织细胞摄取的18F-FDG减少,从而影响其在细胞内浓聚程度,影像图像质量。另一方面,血糖升高时胰岛素分泌增加,如心肌、脂肪、骨骼肌等对胰岛素敏感的组织增加FDG的摄取,导致FDG分布改变,非肿瘤组织摄取增高,不利于肿瘤病灶的显像,影响诊断。
因此为了获得高质量的图像以便于医生对疾病的准确判定,要求PETCT检查者在预约检测时提供空腹静脉血糖值。非糖尿病患者的血糖浓度应控制在6.1mmol/L以下;糖尿病患者的血糖浓度应控制在8.3mmol/L以下为佳,不超过11.1mmol/L。
同时会再次交代检查者检查前5-6小时禁食(除饮用清水外,禁止饮用或食用任何食物,禁止注射含有葡萄糖成分的液体),并通过指尖血再次测定血糖值,符合要求给予注射显像剂18F-FDG。对于既往有糖尿病病史者需将血糖调控稳定、达标后再行PETCT检查。
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