糖尿病患者能做PETCT检查吗？

虽然血糖升高对于18F-FDG PETCT图像质量有较大影响，但这不代表糖尿病患者不可进行PETCT检查。PETCT检查前需要至少空腹4-6小时。正常被检测者应将血糖控制在<6.1mmol/L，不要超过11.1mmol/L，从而较大程度减少胰岛素分泌对FDG的摄取的影响。糖尿病患者，注意空腹血糖值<8.3mmol/L为佳。一般来说，如果患者检查时间允许，建议等血糖低于11.1mmol/L再检查；如果看诊时间要求急，可以在患者皮下注射胰岛素，但是PETCT检查时间要根据胰岛素的种类和给药途径，由医生来决定。

我们常说的PETCT显像指的是18F-FDG PETCT肿瘤显像。PETCT显像剂18F-FDG可参与到人体的糖代谢中。因为肿瘤细胞恶性增殖需要更多的葡萄糖提供能量，在显像中肿瘤病灶的18F-FDG摄取增高，从而和正常显像区分开。

检测血糖的目的是控制血糖在正常水平。升高的血糖水平可能会降低恶性肿瘤中FDG的摄取，这是由于未标记的葡萄糖对葡萄糖转运体的竞争性饱和作用。此外，由于血糖升高而升高的胰岛素水平导致GLUT4葡萄糖转运蛋白（如骨骼肌和心脏）组织中FDG的摄取增加，导致FDG的生物分布发生改变，导致图像质量不佳，影响临床诊断。