做了PETCT还需要做活检吗?
PETCT是一种影像学检查,它不能代替病理,对病灶穿刺或组织活检后的病理结果仍然是确诊的“金标准”;但在还没有活检的情况下,PETCT可以帮组寻找到活性较高的病灶活检,从而提高活检的阳性率。
PETCT等于PET+CT,包含PET(功能分子影像)与CT(解剖影像)的优化组合;即同时具有PET和CT的功能,但它绝不是二者功能的简单叠加,因为PET与CT优势互补,“1+1>2”。PETCT除了具备PET和CT各自的功能外,其独有的融合图像,将PET图像与CT图像融合, 可以同时反映病灶的代谢,可以早期诊断疾病的同时,明显提高诊断的准确性。
在临床上PETCT主要用于探查起源不明的肿瘤原发灶;肿瘤良、恶性的鉴别;探查肿瘤是否转移;协助判断肿瘤分期。但是PETCT也有其局限性,如:在发现空腔脏器(如食管、胃、肠等)病变方面存在盲区,加上食物残渣及肠蠕动等原因,PETCT不能代替胃镜和肠镜的检查。再比如一些小的脑转移病灶,做头颅增强核磁更加敏感。
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