血糖高不能做PETCT检查,那糖尿病患者可以做PETCT吗?
在进行PETCT检查之前,必须将血糖控制在要求的范围内。因为PETCT检查中使用的显像剂与葡萄糖在体内的生物学行为类似,而糖尿病患者由于糖代谢异常,血糖很高,会对显像剂形成竞争机制。
虽然糖尿病患者可以进行PETCT检查,但由于其糖代谢异常的特点,可能会影响检查结果的准确性。因此,糖尿病患者在进行PETCT检查前应与医生充分沟通,并遵循医嘱调整降糖方案,确保检查期间的血糖水平稳定。
PETCT常用显像剂18F-FDG的分子结构与葡萄糖类似,可被代谢旺盛的肿瘤组织摄取并显像。肿瘤细胞无法区分18F-FDG与血液中的葡萄糖,二者会互相竞争细胞膜上的葡萄糖转运体。当患者血糖水平升高时,肿瘤组织摄取18F-FDG减少,病灶与本底的对比度降低,影响肿瘤病灶的检出率。
另一方面,血糖升高会促进机体分泌胰岛素,胰岛素则会加速心肌、脂肪、骨骼肌等摄取葡萄糖,从而导致18F-FDG在正常组织中的分布增加,而病灶组织的分布减低,50g糖分的摄入就会对PET图像产生显著的影响
不管是不是糖尿病患者,PETCT检查前一天都需禁食4-6小时,普通患者血糖建议控制在8mmol以下。检查当天医生会给病人检测血糖,糖尿病患者血糖控制在11mmol以下,才不会影响图像质量。
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