【医院科普】古怪的“大姨妈”究竟是怎么一回事？

（本科普来自复旦大学附属金山医院）

   花季少女迎来了一生中无出其右的朋友——“大姨妈”，初次相识，“大姨妈”会表现的特别古怪，一会儿开心的按时来访，一会儿又几个月不理人，一会儿来了又常住不走，弄得女孩儿们郁闷不安，不知道该爱还是该恨，究其原因是因为大家对青春期的月经特征不了解，不能判断什么是正常的月经，出现问题又不知道该怎么处理。希望接下来的介绍能帮大家正确了解这个古怪的“大姨妈”。

   正常“大姨妈”要具备的四个特点

   按时来（月经周期）、按时走（经期）、每次带走的东西都差不多（经量），来的时间还要有规律，就是说两次来的时间相差不能超过7天（规律性）。

   对于青春期女孩儿，由于性腺轴（下丘脑-垂体-卵巢轴）还没发育成熟，所以“大姨妈”有点小脾气哦，正常的话21-45天来一次，2-7天会走，量大约30ml。不知道是多少？那我们用卫生巾来估算，每天3-6片卫生巾是正常。如果以上四个特点有任何一项不符合那就带“大姨妈”来医院吧。

   不正常“大姨妈”的原因

   性腺轴发育不成熟是较常见的原因，其余还有身体其他系统的问题，比如血液系统（出血性疾病、凝血功能障碍），内分泌系统（多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、肾上腺疾病、高泌乳素血症），还有学习生活精神压力太大、体重变化太快……有的青春期女孩儿过早有了性生活，还要注意有没有创伤、炎症等原因。另外还需要明确有无育龄期女性常见的妇科疾病，比如：子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫颈息肉等等，极少数还可能有妇科恶性肿瘤。

   赖着不走？给点“礼物”请“她”离开

   天然的孕激素（黄体酮针、益玛欣、达芙通、安宫黄体酮），复方短效口服避孕药（优思明、优思悦、达英-35、妈富隆），听医生的话定时定点吃药大姨妈才会乖乖的离开，否则可能闹得更凶哦。

   “大姨妈”走了以后还是不能完全放松，记得按时送礼物（天然的孕激素、复方短效口服避孕药），请她规律的来做客。这样时间长了（性腺轴发育成熟），大姨妈就没脾气了。

   折腾了这么久，有的女孩儿可能会精神萎靡、头晕、没力气，可能是贫血了，及时补血，饮食营养丰富，很快就能恢复到原来的精神面貌了。

   这些药吃了会发胖吗？传统的避孕药因为雌激素含量较高可能会引起水钠潴留，引起浮肿，看起来像是发胖了，但新型的避孕药，特别是屈螺酮的出现成功解决了这类问题，不仅没有增重风险，还可能会帮助体重得到很好的控制哟。

   吃了会影响长个子吗？前列次来月经的时候，大多数女孩子已经接近自己成年身高的95%了，吃药和成年身高并没有太大关系。

   小女孩儿没有性生活为什么要用避孕药？避孕药不但有避孕功能，还可以止血和调理月经，与有无性生活没有关系哟。

   医生提醒

   我们要了解青春期女孩月经的特点，避免精神过度紧张；

   要合理安排生活学习，放松心情，劳逸结合；

   注意营养充足，避免吃生食喝冰饮料；

   注意外阴清洁，勤换内裤，特别在出血时，勤换卫生巾，不要盆浴，预防感染；

   不要过分节食减肥，“大姨妈”更喜欢不胖不瘦，体重刚刚好的女孩子哦。  

转载自公众号：复旦大学附属金山医院

原作者：妇产科 韩梦欣 

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