东莞市台心医院PET-CT中心petct检查如何确诊恶性肿瘤？
时间：2020-09-24
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东莞市台心医院PET-CT中心petct检查如何确诊恶性肿瘤？petct检查SUV值是用以肿瘤组织摄取示踪剂定量指标，临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变，并提示肿瘤的恶性程度。SUV值全称为标准摄入值，是petct在肿瘤诊断中常用的半定量指标，是指局部组织摄入的显像剂的放射性活度与浑身平均注射活度。
目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价，预后预测，但是SUV值也会受一些因素影响。SUV与受检者的体格、血糖水平、注射后显像时间，病灶的大小及感兴趣区的勾画等有关。18F-FDG在体内各种组织中的分配系数不同，在脂肪组织中的分配系数较低，而肥胖者体内脂肪组织所占有比例较高，因此SUV偏高。
血糖是影响体内18F-FDG分布的重要因素。由于竞争性抑制，血糖升高会引起肿瘤、脑组织18F-FDG摄入下降，从而使计算的SUV减小。这是因为肿瘤、脑组织为非胰岛素敏感组织，血糖升高造成胰岛素增加不能让其对葡萄糖及18F-FDG的摄入增多；血糖升高，体内的葡萄糖将与18F-FDG竞争该类组织细胞的葡萄糖转运蛋白及已糖激酶，是18F-FDG进入上述组织细胞减少；血糖升高后胰岛素分泌增加，使心肌，骨骼肌，脂肪等胰岛素敏感组织的18F-FDG摄入增加，血循环中18F-FDG清除加快，使一定时间内血中可供肿瘤和脑组织摄入的18F-FDG减少，造成其摄入的18F-FDG减少，软组织本底增高。
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