台湾省长庚医院 | 头颈癌患者更适合做质子治疗吗？

台湾省长庚纪念医院质子暨放射治疗中心的成立对于台湾省人民癌症治疗具有重要意义。头颈癌是人类很常见的癌症类型之一， 每年约64.5万新发生的头颈部癌病例。位居恶性肿瘤发病的第六位。质子治疗适合医治头颈癌患者具有剂量分布优势，在有效消灭肿瘤病灶的同时，可保护健康组织不受放疗的伤害。

头颈肿瘤分为三大类：

颈部肿瘤(甲状腺肿瘤等)；

耳鼻喉科肿瘤(喉癌、鼻咽癌、副鼻窦癌等)；

口腔颌面部肿瘤(舌癌、牙龈癌、颊癌等)。

由于头颈部肿瘤的位置很特殊，周围重要的器官和组织很多，比如眼睛，视神经，听神经，大脑，唾液腺等，治疗头颈部肿瘤时，保护肿瘤周围的脆弱器官至关重要。普通的放疗设备常会产生严重的副作用，比如失明、听力恶化和口干等。

质子治疗是什么？

质子放射治疗(Proton Therapy)为目前全世界较先进的肿瘤放射治疗技术之一，质子放射治疗对病灶区外围正常组织的伤害小很多，相对地副作用也较少。

值得大家注意的是，质子释放的能量是远远大于普通放疗中所使用的X射线的，X射线的能量为4~18MeV，而质子的能量为70~230MeV，如果将X线比作篮球，那么质子线就是铅球，下面这张图形象的说明的质子的物理学特性，我们可以清除的看到，质子线在红色肿瘤的位置释放较大的能量之后迅速将剂量降为零，几乎不会损伤到后面的正常心脏组织，而X线照射的特点却是初进人体时剂量较大，逐步衰减，如果肿瘤部位较深，可能X线在肿瘤部位的照射剂量仅剩50%左右，更为严重的是，X射线还会对肿瘤后面的正常心脏组织造成辐射伤害。

质子治疗各类头颈肿瘤的优势：质子治疗头颈癌时通常使用铅笔束扫描技术，像画笔一样，使用2毫米精度的质子束，扫描肿瘤的各个部分，同时不触及到周围组织。它逐层攻击肿瘤，环绕复杂的肿瘤形状，以较大限度地减少健康组织和器官的辐射量。这对于头部和颈部非常重要，因为这些肿瘤通常需要高剂量的辐射，并且隐藏在重要结构中，例如大脑，视神经，甲状腺，唾液腺，食道，声带，颚骨和脊髓。

台湾省长庚纪念医院质子暨放射治疗中心其主要团队成员含放射肿瘤医师、医学物理师、医事放射治疗师、护理师、维护工程师及系统运转人员、营养师、社工师等。中心提供台湾及世界各地癌症患者较先进准确的放射治疗之一、人性化的医疗环境以及多方位的专业医疗照护服务。中心拥有较先进的放射治疗设备之一，包含有四间质子旋转治疗室及十间新型直线加速器治疗室，预计每年服务约3,000位直线加速器治疗病患及1,500质子治疗病患。

注：文章主要来源台湾省长庚医院