上海美中嘉和医学影像诊断中心petct临床应用有什么局限性？
时间：2020-11-10
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petct临床应用有什么局限性？petct临床应用的主要不足是示踪剂。18F-FDG不是肿瘤特异性示踪剂。炎症细胞、肉芽肿组织均可摄入18F-FDG，因而，在部分病例，单纯依靠PET鉴别良恶性会有假阳性表现。
pet-ct的另一不足是基于其成像原理，尽管PET的分辨率和灵敏度较一般的核医学方法高出不少，但实质上，PET依然是一种低数据量、低分辨率的显像方法。PET的分辨率不足，过小病灶无法显示，或受部分容积效应影响，可以造成假阴性结果。
示踪剂在体内分布有明显的组织特异性，这一方面是PET诊断的基础，另一方面也引起PET病灶周围的解剖结构显示差，图像缺乏解剖参照。故PET图像不易理解，有时也不易被临床医师所接受。所以在临床诊断中医生的经验非常重要。
尽管与CT、MRI相比较，petct优势明显，但petct能否在临床上获得应有的认可和发挥其独特的优势，一般情况取决于petct工作者在自己的工作中与临床、与其他影像技术结合的程度，以及为临床提供信息、协助临床解决问题的态度与成绩等。
与其他检查方式相比，petct主要有以下几点优势：检查出肿瘤时，petct可以判断肿瘤是良性还是恶性，这有助于患者和医生选择后期的治疗方式；petct是一种全身性检查，可探查到肿瘤细胞在脑、肺、淋巴结、肾、肝和骨骼等全身各个器官的转移情况，这就可以明确对恶性肿瘤进行分期判定。
鉴别肿瘤是否复发，一般的筛查工具比较难做到，而petct则可以同时鉴别治疗后的肿瘤纤维化、坏死、残留，或者看它有无复发，选取较为合理的生理靶区，进行放疗。已经明确有转移的患者，可通过petct，找到肿瘤的原发灶。petct的灵敏度很高，且具有功能代谢显像的特点，能准确判断放化疗的效果，有利于医生调整治疗方案。petct是根据恶性肿瘤中葡萄糖的代谢判断出病变部位，这种方法检查出肿瘤的准确率高达90%以上。
pet-ct的另一不足是基于其成像原理，尽管PET的分辨率和灵敏度较一般的核医学方法高出不少，但实质上，PET依然是一种低数据量、低分辨率的显像方法。PET的分辨率不足，过小病灶无法显示，或受部分容积效应影响，可以造成假阴性结果。
示踪剂在体内分布有明显的组织特异性，这一方面是PET诊断的基础，另一方面也引起PET病灶周围的解剖结构显示差，图像缺乏解剖参照。故PET图像不易理解，有时也不易被临床医师所接受。所以在临床诊断中医生的经验非常重要。
与其他检查方式相比，petct主要有以下几点优势：检查出肿瘤时，petct可以判断肿瘤是良性还是恶性，这有助于患者和医生选择后期的治疗方式；petct是一种全身性检查，可探查到肿瘤细胞在脑、肺、淋巴结、肾、肝和骨骼等全身各个器官的转移情况，这就可以明确对恶性肿瘤进行分期判定。
鉴别肿瘤是否复发，一般的筛查工具比较难做到，而petct则可以同时鉴别治疗后的肿瘤纤维化、坏死、残留，或者看它有无复发，选取较为合理的生理靶区，进行放疗。已经明确有转移的患者，可通过petct，找到肿瘤的原发灶。petct的灵敏度很高，且具有功能代谢显像的特点，能准确判断放化疗的效果，有利于医生调整治疗方案。petct是根据恶性肿瘤中葡萄糖的代谢判断出病变部位，这种方法检查出肿瘤的准确率高达90%以上。
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