上海美中嘉和医学影像诊断中心PET-CT在肿瘤放疗中有用吗？
时间：2020-12-21
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放疗定位是指肿瘤在放疗过程中对肿瘤靶区（病变区）的识别，是肿瘤放疗流程中重要一环。目前临床上已广泛应用三维适形放疗（3D-CRT）和调强放疗（IMRT）技术是以“定位、计划、治疗”为特征和基本要求的“三精放疗”，而其中关键的一个环节是如何做到靶区（病变区）的识别。
目前CT一直是主要的定位方法，它依据解剖结构和组织密度等形态学信息，由于其带来的局限性，临床医生根据采集的CT定位图像勾画靶区时，对伴有肺不张、阻塞性肺炎的患者无法勾画原发灶；对于纵隔、腹腔等淋巴结肿大是否阳性的意义判定上，同样存在较大差异，使得勾画的靶区容易遗漏病变或者扩大照射范围而造成正常组织的过度损伤，降低放疗的疗效及副反应。
PET-CT在恶性肿瘤显像上度高，能提供肿瘤详尽的解剖、功能与代谢等信息。以PET-CT图像进行靶区勾画、射野设计是近年来研究的热点。PET-CT图像靶区勾画时可以在很大程度上降低不同观察者间勾画病变的差异，尤其对伴有肺不张及可疑转移淋巴结的病例，优势更为明显，使靶区勾画，是目前定位技术。鉴于以上优势，PET-CT定位已成为放疗模拟定位的新平台，作为一项先进技术已在国内少数医院开展。
肺癌放疗的PET-CT定位以及运用融合图像进行靶区勾画及放疗计划制定，不仅勾画肿瘤范围，同时能够更好地保护周围正常组织，避免不必要照射，从而有更大空间提高华体会手机娱乐 剂量，提高局控率，使病人利益化。
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