PETCT检查对哪些肿瘤敏感性高?
petct是目前医学上检查肿瘤病灶情况的高级仪器,具有独特明显的优势,涉及范围越来越广,越来越多的人开始理解和接受它。目前社会节奏快,饮食结构变化及环境污染严重,各种肿瘤患病群体日益巨大,petct检查可早期筛选肿瘤,但对所有肿瘤均不敏感,目前肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、胆管癌4种肿瘤较适合petct检查。
petct提高了肺癌复发的检出率,并可对发现的异常FDG进行准确的定性定位,较终确定或改变了部分患者的治疗方案。在PET中发现的肾上腺或肝脏孤立病灶者,例如肺部有手术条件时,需要活检排除转移。PET发现骨骼病变,原发肺部病变可手术,需经组织学或其他影像学证实。petct能准确定位病灶,在识别生理和异常摄入方面具有明显优势。
petct检查可以比其他方法更快、更准确地提示淋巴瘤的复发,有化疗后的胸腺、骨髓摄取和放疗后的肺、胸膜摄取。petct检查乳腺淋巴腺组可从胸小肌外侧、后方和内侧测定淋巴腺组3个方面。对于乳腺癌患者,petct检查要求在患病乳腺另一侧上肢注射示踪,这是因为与注射示踪在同一侧的正常腋淋巴结也有部分生理的18F-FDG摄取现象。
胆管癌方面,petct显像效果很好,许多临床研究报告诊断阳性率和特异性在90%以上,以能够鉴别胆道癌和良性病变如硬化性胆道炎,不并发感染为前提。肝门型胆道癌及左右肝胆轨道分支,18F-FDG petct诊断精度低。需要注意的病理类型是粘液分泌性腺癌,其诊断准确率也低,胆道肝细胞癌为混合性肿瘤,FDG像为阳性。
petct提高了肺癌复发的检出率,并可对发现的异常FDG进行准确的定性定位,较终确定或改变了部分患者的治疗方案。在PET中发现的肾上腺或肝脏孤立病灶者,例如肺部有手术条件时,需要活检排除转移。PET发现骨骼病变,原发肺部病变可手术,需经组织学或其他影像学证实。petct能准确定位病灶,在识别生理和异常摄入方面具有明显优势。
胆管癌方面,petct显像效果很好,许多临床研究报告诊断阳性率和特异性在90%以上,以能够鉴别胆道癌和良性病变如硬化性胆道炎,不并发感染为前提。肝门型胆道癌及左右肝胆轨道分支,18F-FDG petct诊断精度低。需要注意的病理类型是粘液分泌性腺癌,其诊断准确率也低,胆道肝细胞癌为混合性肿瘤,FDG像为阳性。
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