13岁女孩患鼻咽癌 担心面部畸形怎么办?
日本筑波大学2011年报道了质子治疗小儿鼻咽癌的病例。
研究者认为,小儿鼻咽癌的放射治疗效果较好,但常规放疗常引起面部畸形、垂体功能障碍和口干症,尤其是在年幼的儿童中影响更大。
他们用质子治疗作为常规放射治疗的替代治疗方法,并报道了质子治疗小儿鼻咽癌的结果。
一名13岁女孩,患有T3N2M0期鼻咽癌。
于2003年12月转诊到该院。
原发肿瘤延伸至右侧蝶窦和咽旁间隙,累及右侧颈部深部淋巴结。
鼻咽活检显示低分化鳞状细胞癌。
首先开始接受化疗,3个疗程后肿瘤出现部分缓解。
此后,患者开始同时进行化疗和质子治疗。
36次质子治疗肿瘤完全消失 6年未复发
质子束通过前后端口和右端口传递,总剂量为71.28GyE,分36次给予。
较初的目标包括鼻咽、颅底、上颌窦和鼻腔的后部以及上下颈部淋巴结。
在61.38GyE的剂量后,原发肿瘤和受累淋巴结用锥形视野治疗,总剂量高达71.28GyE。
治疗期间未发生口干症和味觉减退。
肿瘤在质子治疗完成后两个月的磁共振成像检查显示完全反应,即肿瘤完全消失。
质子治疗6年后检查,未发现肿瘤复发。
且未出现明显的面部变形、口干症、皮肤色素沉着和身材矮小等不良反应。
总的来说,对成长中的儿童患者,保证其生活质量对治疗后的生活非常重要,相信质子治疗作为光子放疗的更好的替代方案将能改善越来越多的儿童鼻咽癌患者的生活质量。
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