什么是颅咽管瘤?质子治疗颅咽管瘤的优势

时间:2025-03-16
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颅咽管瘤是位于鞍区或鞍旁区的生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤。颅咽管瘤是起源于颅咽管的上皮细胞或Rathke's囊的残留(造釉型)或由原始口凹残留的鳞状上皮细胞化生而来(乳头型)。颅咽管瘤可从垂体-下丘脑轴的任何一点发生并沿此轴发展,肿瘤可从位于蝶鞍到大脑的第三脑室,大约50%的肿瘤起源于第三脑室底水平的漏斗和/或灰结节区域,主要向第三脑室发展。

儿童颅咽管瘤由于其生长方式、组织学类型、毗邻结构等特点,完全切除并避免下丘脑-垂体功能损伤始终是神经外科领域的难题。放射治疗在术后肿瘤残余及复发治疗中扮演重要角色, 但传统放疗往往会造成对患者内分泌、视力及认知功能等方面的不良影响。儿童脑白质处于快速发育阶段,放射性白质纤维束受损可显著影响远期预后,年龄越小,认知及适应性功能障碍发生率越高。

质子治疗有可能保护健康的脑组织并改善功能和生活质量。与传统光子放射治疗方式相比,质子治疗显著降低了肿瘤周围正常组织整体照射剂量,且具有更好的剂量分布,可以减少照射诱发肿瘤的发生率及相关不良反应。光子IMRT治疗相比,质子治疗可以显著减少对大脑和身体的辐射,减轻了对关键结构的间接损害,从而降低了并发症和继发肿瘤的风险,是儿童患者放疗较好的选择。


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