petct在冠心病中的应用
冠状动脉粥样硬化心脏病,简称冠心病,又称缺血性心脏病,是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,或在此基础合并痉挛,以及血栓形成,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病。
PETCT通过PET心肌灌注显像和CT的冠状动脉造影可实现一 站式检查,可一次无创检查就能对冠心病患者进行形态和功能的综合评价。这两种信息的结合也能互相验证、互相补充,更能增加冠心病诊断的准确性,并提供病人预后和治疗决策的依据。所以在冠心病的早期诊断、判断冠心病的疗效、预后、心脏移植患者的冠脉血流储备功能、估测冠心病人的远期预后以及帮助制定治疗方案等方面起到了非常重要的作用。
当冠心病患者发生心肌梗死后,临床医生决定是否行血运重建术前,存活心肌的判断至关重要。如果再通血管的供血心肌完全坏死,没有存活心肌,那么血运重建术的疗效将大打折扣。此时,PETCT心肌代谢显像可发挥重要作用。存活心肌可以摄取18F-FDG,预示着该部分心肌未来有功能恢复的潜能。因此,PETCT心肌代谢显像可用于评估冠心病患者心肌梗死后有无存活心肌,帮助临床医生制定治疗策略,改善患者的远期预后。这是无法被其他检查或方法取代的。
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