PETCT对卵巢癌分期确定的作用_广东省农垦中心医院(湛江肿瘤医院)

时间:2020-01-18
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  卵巢癌是危害现代女性生命健康的第一杀手,而且因为卵巢癌一般被发现的时候就是晚期,导致预后效果很差,和宫颈癌、子宫内膜癌,并称为女性癌症的三大杀手。
  由于卵巢器官很小,躲在盆腔里面,早期症状不明显。因此,早期检查显得尤为重要。petct作为临床上筛查肿瘤的神器,一次检查显像可获得全身各方位的断层图像,而且灵敏、准确、定位精细准确。那petct可以给卵巢癌分期吗?

  petct对于初次诊断卵巢癌时准确分期有助于给予患者适当的治疗,对后期的预后也非常重要。petct还对有进展期疾病的卵巢癌患者分期有良好的诊断价值,可以为盆腔外病灶的性质判断上提供有效信息,如腹主动脉旁淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移、腹膜转移、大网膜转移、骨转移和肌肉转移等。

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  有研究表明,petct可发现超出盆腔淋巴结转移。另外,有病例表明,患者中发现第二肿瘤(包括甲状腺癌、乳腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤)。这显示了petct对卵巢癌患者的辅助诊断价值。

  petct较常用的显像剂是18F-FDG,在判断肿瘤患者的淋巴结转移方面优势较明显。CT和MRI也广泛应用于评估淋巴结,但是它们无法精细准确充分评估淋巴结转移;而且由于可评估淋巴结的直径一般小于10mm,它们的敏感度较低。而petct可诊断5-9mm的转移淋巴结。有临床研究882例卵巢癌患者的淋巴结转移数据。显示petct或者PET诊断淋巴结转移的敏感度为73.2%,特异度为96.7%;相应的CT分别为43%和95%,MRI分别为55%和88%。由此可见,petct用于判断淋巴结性质优于传统的影像诊断技术。
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