癫痫有必要做petct吗?

时间:2024-01-16
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癫痫俗称“羊角风”或“羊癫疯”,是由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。目前,药物是治疗癫痫的基本方法,但对于某些特殊的(难治性癫痫以及继发性)癫痫患者而言,药物治疗效果很有限,外科手术仍然是患者达到长期控制发作目标的较有效治疗手段,而决定手术治疗疗效的关键是对癫痫灶的准确定位。

PETCT是一种将PET与CT完美融为一体的检查。其中PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,CT提供病灶的准确解剖定位。一次显像可获得全身各方位的断层图像,具有灵敏、准确、特异及定位准确等特点,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。

PETCT是一种无创伤检查,研究表明PETCT检查与创伤性的开颅皮层脑电脑图定位癫痫病灶的吻合率在90%以上,可减轻患者诊疗过程中造成的痛苦,指导临床进行癫痫灶切除术。在癫痫发作期和发作后的短时间内,局部神经元放电增加,代谢活动增强,病灶摄取18F-FDG增加,从而造成病灶局部放射性分布浓聚;在发作间期,病灶区放射性分布低于周围正常脑组织(如本病例),这种低代谢可能是由多种机制引起的,包括神经元丢失、神经机能障碍或突触密度降低。

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