为什么做petct不能吃早饭?
因为PETCT检查时注射的显像剂18F-FDG,它是葡萄糖的一种类似物,可以形象地称之为“假葡萄糖”。如果吃了早餐,血液中真正的葡萄糖含量升高,这时候来做检查的话,细胞已经吃饱了,“假葡萄糖”18F-FDG被细胞吸收的量就会明显下降,图像就会受到影响。除了早上不能吃早餐,在检查前应严格禁食6小时,禁饮含糖饮料(在此期间可饮白开水)、禁输葡萄糖注射液。
虽然血糖升高对于18F-FDG PETCT图像质量有较大影响,但这并不代表糖尿病患者不能进行PETCT检查。对于临床需求的检查,糖尿病患者检查前的空腹血糖水平应低于11 mmol/L (约200 mg/dL),大于等于11 mmol/L则应该改约。检查前若发现血糖高不应该用胰岛素来降血糖(会导致更显著的肌肉摄取),除非使用胰岛素与注射FDG的间隔时间大于4小时。
注射了显像剂之后,需要1小时左右的时间在患者的体内通过血液循环运输到各个脏器。这个时间内,如果患者走动,肌肉血供增加,葡萄糖消耗与代谢也会增加,会导致显像剂(也就是“假葡萄糖”)过多的聚集在肌肉组织,这样就没办法判断是活动后导致肌肉代谢增加,还是病变引起的代谢增加。所以,需要患者在休息室安静地等待1小时左右,让显像剂正确分布,这样结果也更能反应身体的真实情况。
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