为什么血糖高不能做PETCT检查？

PETCT显像指的是18F-FDG PETCT肿瘤显像。18F-FDG的分子结构是葡萄糖的类似物，细胞无法区分18F-FDG与葡萄糖，它们都会被细胞同等的摄取和运输，因此18F-FDG和葡萄糖会互相竞争细胞膜上的转运位点。当血糖浓度过高，会导致细胞摄取的18F-FDG相应减少，从而影响成像效果。

其次，血糖升高会促进胰岛素的分泌，胰岛素则会加速对胰岛素敏感的组织如心肌、脂肪、骨骼肌等摄取葡萄糖，而作为非胰岛素敏感的肿瘤组织，不会增加其对葡萄糖的摄取。因此，胰岛素的分泌会导致胰岛素敏感的组织对18F-FDG摄取增加，降低其与肿瘤组织的代谢差异。

所以PETCT检查前4-6小时严格禁食，除水外不要饮用其他液体，不能摄入任何种类的含糖食物，含葡萄糖的肠外营养或静脉输液也应该停止。对于糖尿病患者，更需要注意做PETCT前的空腹血糖的情况。如果检查当天患者血糖高于11.1mmol/L，先要进行降糖处理。一般情况下如果患者可以等待，等血糖低于11.1mmol/L水平后再进行检查；如果时间不允许，可以给患者皮下注射速 效胰岛素。