petct检查在不明原因发热中的作用

典型的不明原因发热主要由感染性疾病、非感染性炎症性疾病、肿瘤性疾病以及不明原因构成，资料显示临床未确诊率高达53%。PETCT是先进的分子影像诊断设备，其所用的示踪剂18F-FDG是葡萄糖类似物，当机体因肿瘤、感染与炎症而导致FUO时，肿瘤细胞和炎症细胞往往高表达葡萄糖转运蛋白（GLUT），导致18F-FDG在病灶内大量聚集，从而被PETCT从功能代谢水平准确定位，为进一步辅助检查和诊断提供有力的方向和依据。

PETCT凭借其可将组织的代谢功能与形态结构有机结合的优势可为诊断不明原因发热提供帮助，具有快速、无创、灵敏度高的特点。尤其对于经过正规抗炎治疗后，怀疑非感染性炎性反应或恶性肿瘤的病例，可尽早行PETCT显像检查。PETCT可覆盖不明原因发热的主要病因，具有明显诊断优势，可为临床诊断提供重要的参考价值。

PETCT在发热待查诊断中的准确率可达90%以上，但仍不排除有假阴性的情况出现。原发病灶生长缓慢或一些孤立或位置隐蔽的微小病灶,由于部分容积应小的原因,使CT显示不清,若同时伴有PET代谢无明显升高,则易造成假阴性。但是，PETCT检查总体上有利于医生诊断疾病或排除疾病提供重要依据。