上海PET-CT检查影响PET-CT图像判读的因素有哪些？

在PET-CT检查中，示踪剂被静脉注射，然后成像，注入体内的示踪剂随血液分布在全身，通过自身的生物学特性，它“瞄准”并定位于人体的特定细胞或组织，参与特定的生物体。在发射辐射的同时，穿透组织，由PET探测器晶体接收，然后重建、校正和电子生成，以生成由示踪剂表示的体内生物活动的分布在同一台机器上与CT融合，通过定量或半定量分析显示和分析，较终由医生根据经验和分析标准得出临床诊断报告，这些环节中的任何一个都会直接或间接影响PET的结果。

不同的示踪剂在体内的分布和代谢不同，有的通过非能量依赖的被动扩散，有的需要能量消耗，有的与细胞表面材料结合，大多数示踪剂是通过注射注入体内的，示踪剂的特殊程度影响着PET-CT图像的实现，特异性高的示踪剂的非靶组织成像越差，图像的解剖信息越少，对分析判断的专业要求越高。

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示踪剂注入过多或过少都会影响受体的结合和解离状态，从而影响对受体分布和功能的正确解释。同时，对受体结合示踪剂也有要求。如果亲和力太高，局部浓度只反映转运体或血流，而不反映受体结合蛋白的能力，如果亲和力太低，背景就会很高。

示踪剂在注射后不同时间的分布是不同的，这是临床延迟成像鉴别肿瘤的生物学基础。由于核医学PET的基本信息含量很低，因此必须确保图像本身的计数达到规定的水平。如果采集时间太短，统计波动会很大，会降低病变与正常组织的对比度，掩盖细节和微小的差异和变化。采集时间过长也会影响图像质量，还会影响患者的体位和示踪剂衰减。

血管外注射错误，由于不熟练的静脉穿刺技术，或病人血管的意外问题，大剂量的示踪剂泄漏到间隙，导致伪影和感染图像。同时，体内注射剂量减少，影响全身靶组织的发育。